성인간호학2 간담도 요약(구조와 기능, 간,쓸개,이자장애 대상자 간호)

목차

1. 구조와 기능
2. 자료수집
3. 간장애 대상자 간호
4. 쓸개장애 대상자 간호
5. 이자장애 대상자 간호

본문내용

1. 구조와 기능
1) 간의 구조
- 인체에서 가장 큰 선, 1.500g, 오른쪽 횡격막 아래 위치
- 낫모양인대에 의해 오른엽과 왼엽으로 나뉨
- 오른엽의 뒷면과 아랫면: 꼬리엽과 네모엽(두 엽의 경계부분이 간문)
- 간문: 정맥, 동맥, 신경, 림프관 등이 간으로 출입하는 공간
- 간의 기능적 단위 간소엽: 중심정맥을 축으로 배열된 간세포로 이루어짐
- 간에서 생성된 쓸개즙은 혈액과 반대방향으로 흐름
혈액은 아래대정맥쪽으로 올라가고, 쓸개즙은 총담관쪽으로 내려감

cf) 간순환: 간동맥+간문정맥(위장관으로부터)→간→간정맥→아래대정맥
간을 순환하는 동안 동맥혈은 풍부한 산소를 공급하고, 정맥혈에 포함된 영양소는 대사와 저장과정을 거치며, 독성물질이 해독됨.
간 굴모양 혈관의 쿠퍼세포는 세균과 이물질을 제거함.

3) 쓸개(담낭)
- 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치함.
- 간에서 생성된 쓸개즙 농축, 저장하였다가 온쓸개관(총담관)을 통해 Oddi조임근 이완 시 샘창자로 내보냄.
cf) 쓸개즙 배설 조절: CCK, 미주신경 자극, secretin

4) 이자(췌장)
- 위와 샘창자 가까이에 위치함, 온쓸개관(총담관)과 함께 바터팽대부를 통해 샘창자로 이어짐.
- 내분비기능: 랑게르한스섬(인슐린, 글루카곤)
- 외분비기능: 전해질 HCO3-(중탄산이온이 산성 위액을 중화시킴)
소화효소 amylase, protease, peptidase, lipase(탄,단,지)

2. 자료수집
1) 주관적 자료
- 점토색 대변, 적갈색 소변
- 피부와 공막의 황달 및 가려움증(소양증)
- 체중 감소, 식욕상실
- 발기불능이나 성욕감퇴

2) 객관적 자료
- 자세고정못함증, 멍과 황달
- 복수 있는 경우 장음 감소, 간암의 경우 간성 잡음, 폐부종으ra로 인한 수포음(거품소리 le, rhonchi)

참고자료

· 없음