당뇨 Diabetes mellitus 문헌고찰

소개

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목차

1. 정의

2. 종류
(1) 제1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨, IDDM, 소아형 당뇨)
(2) 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성 당뇨, NIDDM, 성인형 당뇨)
(3) 기타 : 2차성 당뇨병(예 : 알코올성 만성 췌장염으로 인한 당뇨), 임신성 당뇨병 등

3. 병태생리

4. 증상, 징후

5. 합병증
(1) 급성 합병증
(2) 만성 합병증
(3) 기타 합병증

6. 진단

7. 관리 및 간호
(1) 식이요법
(2) 약물요법
(3) 운동요법
(4) 발 관리
(5) 피부 관리
(6) 환자 및 가족교육
(7) 수술

본문내용

1. 정의
인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애 혹은 2가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환(multisystem disease)이다. 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환으로, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다.

2. 종류
(1) 제1형 당뇨병(인슐린 의존성 당뇨, IDDM, 소아형 당뇨)
자가 면역기전에 의한 췌장 B세포파괴, 절대적 인슐린 결핍, 증상 발현 속도 빠름, 당뇨성 케톤산증으로 발전 → 매일 인슐린 투여 필요

(2) 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성 당뇨, NIDDM, 성인형 당뇨)
전체 당뇨 환자의 90%, 인슐린 저항성 증가, 인슐린 분비의 상대적 저하
정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내로 포도당을 이동시켜 포도당 대사가 이루어지도록 하는데, 인슐린 저항성은 인슐린의 분비는 비교적 정상이지만 이러한 일련의 반응이 저하되어 조직으로 포도당이 흡수되지 못하는 것이다.

<중 략>

(3) 기타 : 2차성 당뇨병(예 : 알코올성 만성 췌장염으로 인한 당뇨), 임신성 당뇨병 등
① 2차성 당뇨병
다른 질환으로 인해 당뇨병이 발생하는 것으로 췌장질환 중 특히 알코올성 만성 췌장염이 가장 흔한 원인이다. 만성 췌장염은 β세포의 파괴를 초래한다. 내분비 질환인 갈색세포종, 말단비대증, 쿠싱증후군으로 인해 2차적으로 당뇨병이 발생할 수 있다.
② 임신성 당뇨병
임신 중 처음으로 당뇨병이 발견되었거나 진단된 경우를 말한다. 모든 임산부는 임신 24~27주 사이에 당뇨병 검사를 받도록 하며, 임신성 당뇨병으로 진단되면 혈당을 조절하기 위해 1일 4회의 혈당검사와 식이조절을 실시한다.

③ 당뇨병 전단계
제2형 당뇨병으로 발전할 위험성이 높은 상태로써, 내당능장애(IGT)나 공복혈당장애(IFG) 혹은 둘 모두가 있을 때를 말한다.

참고자료

· 없음