아동 가와사키병 A+ CASE STUDY 피부통합성 장애, 안위손상 간호과정 및 문헌고찰, 임상검사, 약물 (매우 꼼꼼)

소개

"아동 가와사키병 A+ CASE STUDY 피부통합성 장애, 안위손상 간호과정 및 문헌고찰, 임상검사, 약물 (매우 꼼꼼)"에 대한 내용입니다.

목차

(1) 일반적 사항
(2) 출생력
(3) 과거력 및 가족력
(4) 예방접종력
(5) 현병력
(6) 신체사정
(7) 영양사정
(8) 배설양상
(9) 발달사정
(10) 검사결과
(11) 투약(약리작용, 부작용, 투여시 주의사항)
(12) 질병에 대한 이론적 고찰
(12) 간호과정(사정, 진단, 계획 및 중재) - SOAP 형식으로

참고문헌

본문내용

■ 진단명 : 가와사키병(Kawasaki Disease)
관상동맥을 포함한 중, 소동맥을 침범하는 급성 열성, 전신혈관의 염증 질환이다. 아동의 후천심질환의 주요 원이이고 이 질환의 80%가 미만에서, 50%가 2세 미만에서 발생된다. 주로 중간 크기나 작은 동맥을 침범하여 염증을 일으키고 때때로 관상동맥과 다른 동맥에 침범하여 동맥류를 일으킨다.

■ 원인 또는 유발요인 :
병인은 정확하게 알려지지 않았으나 감염에 의한 것으로 여겨진다. 이 질환은 유전적으로 감수성이 높은 아동의 비정상 면역반응에 의해 발생하는 것으로 보인다. 가와사키병은 영아와 성인에게도 감염되지만 가와사키병을 앓는 대부분의 소아는 1~8세의 연령 층이다. 여아보다 남아가 대략 두 배 정도 더 많이 감염된다. 이 질병은 일본계 소아에게 더 많이 나타난다.

■ 주증상 및 검사소견
교과서 내용
급성기:1~2주간 지속됨. 심하게 보채고 항생제를 투여해도 5일 이상 지속되는 고열, 결막충혈, 인후발적, 손발의 부종, 몸통과 회음부의 비정형 반구진발진 또는 홍반, 일측성 경부림프절 비대, 설사, 간기능 장애가 특징적임.
아급성기:2~4주가 지속됨. 입술이 균열되고 갈라짐. 손가락과 발가락 끝 피부 낙설, 관절통, 심장질환, 혈소판 증가가 특징적임.
회복기:질병 시작 후 6~8주. 아동은 정상적으로 보이지만 염증의 징후가 오랫동안 나타날 수도 있음.

대상자에게 나타난 증상 및 검사결과
열 (고막, 39도)
9/10 04:00 38℃
09:30 37.1℃
10:00 37.3℃
10:30 37.5℃
11:00 39℃
11:30 38.8℃
12:30 37.9℃
13:00 37.4℃
13:30 36.5℃
14:00 36.9℃
19:30~21:40 까지 BT 38.0℃ ~ 38.7℃ 까지 올랐음.
ill looking appearance
양측 눈 충혈, 눈꼽
딸기혀
입술과 회음부 주변 피부 낙설
손발부종
코막힘과 콧물, 열 동반 시 증상 심해짐.

참고자료

· 아동건강간호학Ⅱ(수문사)
· 간호진단 정의와 분류 2015-2017 (정담미디어)
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (현문사)
· 기본간호중재와 술기 (수문사)
· https://www.msdmanuals.com