신경과 파킨슨 질병 A+ CASE STUDY 신체 기동성 장애, 수면박탈, 변비 간호과정 및 문헌고찰 (매우 꼼꼼)

소개

"신경과 파킨슨 질병 A+ CASE STUDY 신체 기동성 장애, 수면박탈, 변비 간호과정 및 문헌고찰 (매우 꼼꼼)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자 데이터베이스
1) 환자 사정자료
2) 질병에 대한 연구자료
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 약물
6) 치료 및 처치

2. 간호과정 보고서
1) 의미있는 자료
2) 간호문제 우선순위
3) 간호과정 기록지 (우선순위 선정)

3. 실습소감

4. 참고문헌

본문내용

ⓛ 정의
파킨슨병(Parkinson’s disease: PD)은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애이며 떨림마비(Paralysis agitans)라고도 한다. 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행증(bradykinesia), 근육긴장도가 증가하는 경축(rigidity), 휴식 시 떨림(tremor), 체위 반사 상실 등과 같은 특징적인 증상이 나타난다. 미국 파킨슨병의 유병률은 10만 명당 16명 정도이고 매년 4만 명의 새로운 환자들이 진단된다. 파킨슨병이 발병하는 평균 나이는 58세에서 62세이며, 65세 이상 인구의 약 2%가 파킨슨병을 갖고 있다. 남자가 여자보다 더 위험하며(3:2) 인종이나 사회적 계층에 따른 영향은 크지 않다. 그러나 최근에는 젊은 사람들의 발병률이 증가하고 있는데 40세 이하 사람들의 10%에서 발병률을 보이고 있다.

② 원인
파킨슨의 원인은 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정되며 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 최근에는 유전적 소인에 대한 연구가 보고되고 있다.

파킨슨병의 증상을 유발할 수 있는 상황들은 다음과 같다.
1) 죽상경화증성 파킨슨병: 기저신경절의 허혈로 인해 발생한다.
2) 약물: 항정신성약물, 항고혈압제, 신경이완제, 마약 등
3) 독성물질: 일산화탄소, 물, 수은 및 망간중독, 마그네슘, 메페리딘 유사 합성물 중독을 포함하는 다양한 화학물 중독 후와 제초제와 살충제 노출 후에도 발생한다.
4) 특발성 파킨슨병: 임상에서 가장 흔히 볼 수 있는 형태이며 원인을 모르는 퇴행성 파킨슨병이며, 유전적, 환경적 요인들이 복합적으로 연관되어 있다.
5) 기타 뇌 외상, 수두증, 저산소증, 뇌염, 감염, 뇌졸중, 뇌허혈, 뇌종양, 중뇌 손상 등으로 발생하며, 드물게 대사성 질환과 동맥경화증과도 연관이 있다.

③ 증상과 징후
파킨슨병의 임상 증상은 표적이 되는 신경세포가 70% 이상 파괴되거나 줄무늬성 도파민의 60-90%가 감소할 때까지 나타나지 않는다. 이 질환은 잠행성이며 아주 서서히 진행되어 환자들이 발현시기를 거의 기억하지 못한다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ(수문사)
· 드러그인포
· 간호진단(정담미디어)
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(현문사)