[선택임상실습(2) 부인과] 이러닝 컨텐츠 자가학습 (10개)

소개

영상 10개(널싱스킬 8개, 유튜브영상 2개)의 학습내용, 평가 및 소감, 추가학습내용, 참고문헌입니다.

영상 내용뿐만 아니라 추가학습내용도 충분히 적혀있습니다!!

목차

1. 건강사정: 유방과 액와 (Breasts and Axillae)
2. 건강사정: 여성 생식기 (Female Genitalia and Rectum)
3. 건강사정: 남성 생식기 (Male Genitalia, Rectum and Prostate)
4. 기본간호: 검체 채취: 질 혹은 요도 분비물(Specimen Collection: Vaginal or Urethral Discharge)
5. 기본간호: 골반검진: 보조 (Pelvic Examination: Assist)
6. 기본간호: 회음부 간호 (Perineal Care)
7. 고위험임산부간호: 멸균 질경 검진 [모성-신생아] (Sterile Speculum Examination, SSE [MATERNAL-NEWBORN])
8. 고위험임산부간호: 자궁경부 배양검사 (Cervical Culture)
9. Endometriosis - The Mystery Disease of Women | Cécile Real | TEDxBinnenhof
10. How talking about sex could end STIs | Teodora Elvira Wi | TEDxMonteCarlo

본문내용

유방과 액와를 시진, 촉진하여 유방암 등의 질환을 조기에 발견할 수 있다.

1. 시진
1) 유방의 크기, 모양, 피부색과 결, 윤곽 및 정맥 양상, 자국이나 병변
유방의 크기와 모양은 다양하다. 특히 청소년기에 양쪽 유방의 크기가 다른 것은 정상이다. 유방의 색은 대칭적이고 결이 부드러우며 윤곽이 연속적이어야 한다. 유방의 당김, 오목이나 오렌지껍질 같은 피부가 없는 것이 정상이다. 정맥도 양쪽 유방이 동일해야 한다. 오랫동안 변하지 않으며 통증이 없는 점은 정상이다.
2) 유륜과 유두의 크기, 모양, 대칭성, 색, 감촉, 비정상 유두
유륜의 크기, 모양, 색은 양쪽 대칭적이다. 유두는 양쪽이 비슷하게 앞을 향해 돌출되어있다. 유륜의 표면은 몽고결절이 있을 수 있지만 전체적으로 매끄럽다. 유두는 보통 외번되어있으나 원래부터 한쪽이나 양쪽이 내번된 것도 정상이다.
유두의 5D(Discharge, Depression,Discoloration,Dermatologic changes, Deviation)는 비정상이다.
3) 팔을 올린 자세, 몸을 말아굽힌 자세, 몸을 앞으로 기울인 자세에서 유방의 변화를 관찰한다.

2. 촉진
1) 손바닥을 펴고 빗장뼈에서 유두 방향으로 골고루 쓸어내린다.
2) 한 손은 유방의 아래를 받치고, 다른 한 손은 유방에 올려 손가락과 손바닥 사이의 조직을 누르며 양손 촉진법을 시행한다.
3) 손가락 끝으로 액와 중심선에서 1번 갈비뼈를 향해 누르고 손가락을 가볍게 돌리면서 가슴벽과 겨드랑이근육의 연조직을 따라 아래 방향으로 이동하여 유방의 림프절을 촉진한다. 겨드랑이 위, 중간, 앞과 뒷벽, 팔을 따라 팔꿈치까지 전체적으로 촉진한다. 빗장뼈 위, 아래를 따라 손가락을 돌려 촉진한다. 성인은 림프절이 만져지지 않는 것이 정상이다. 림프절을 발견한다면 위치, 크기, 형태, 단단함, 통증, 고정, 경계선을 사정한다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
· 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 건강보험심사평가원
· 삼성서울병원
· 최정실, 연정화. 회음부 간호시 클로르헥시딘과 생리식염수 적용에 따른 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률 비교(2021).
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31952
· https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/21068-fetal-fibronectin-ffn
· 차병원 임신정보
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2098901&cid=51027&categoryId=51027
· https://sports.chosun.com/news/ntype.htm?id=202110260100172890011475&servicedate=20211025
· 의학 · 간호 약어해설사전
· 질병관리본부 질병예방센터
· 임균 감염증 [gonococcal infection] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 매독 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 성기 클라미디아 감염증(genital chlamydial infection) (서울대학교병원)