전립선암 진단 3개 과정 2개 케이스

목차

1. 전립선암의 증상을 기술하고 그 증상을 근거로 하여 본 대상자에게 나타난 증상을 설명하시오.
2. 대상자에게 시행될 수 있는 의학적 치료방법에 대해 기술하시오.
3. 근치적 전립선 절제술을 받은 대상자의 간호를 수립하시오.
4. 간호과정적용
5. 참고문헌

본문내용

1. 전립선암의 증상을 기술하고 그 증상을 근거로 하여 본 대상자에게 나타난 증상을 설명하시오.
전립선암은 50대 남성에게 주로 발생한다. 초기에는 대개 무증상이고 종양이 서서히 자라서 요도후부에 이르면 배뇨장애가 나타난다. 소변줄기가 가늘고 힘이 없어지거나 변화가 없을 수도 있다. 빈뇨가 흔히 나타나고 경우에 따라 출혈로 인해 혈뇨가 발생한다. 병이 진행되며 전립샘비대증에서처럼 배뇨장애가 나타나고 잔뇨가 증가된다. 이때 배뇨장애는 경하게 나타나 환자가 호소하지 않을 수 있고, 문진에서 처음 발견되는 경우도 있다.
전립샘암은 조기에 전이될 수 있으며 전립샘 주위정맥을 통하여 요추하부나 골반에 전이된다. 골 전이는 초기 증상으로 발견되는 경우가 많은데 이때 요통이나 좌골신경통이 생긴다. 이런 증상들은 특징적이므로 50세 이상의 남성에게서 불분명한 류마티즘성 증상이나 좌골 신경통이 있으면 전립샘암을 의심해야 한다. 그 외에도 소변색이 탁하거나 권태감을 느끼기도 한다. 또한 직장수지검사 시 정상 전립샘은 부드럽고 고무 같은 탄력성이 있으나 전립샘암의 경우 돌처럼 단단한 결절이 촉진된다.
대상자는 야간 빈뇨, 배뇨지연, 세뇨와 같은 배뇨장애가 나타났다. 증상은 8개월 전부터 있었으나 그 정도가 경하여 병원 방문 시에 문진을 통해 발견되었다. 직장수지검사 결과 전립선 우측에 단단한 결절이 촉진되어 암 여부를 명확히 확인하기 위해 초음파와 혈액검사, 소변검사를 실시했고 전립선암으로 밝혀서 수술을 앞두고 있다.

2. 대상자에게 시행될 수 있는 의학적 치료방법에 대해 기술하시오.
전립샘암 치료는 크게 호르몬 요법, 화학요법, 수술, 방사선 요법, 표적치료가 있다. 먼저 호르몬 요법은 수술을 할 수 없거나 수술 후 전이의 징후가 발견된 경우 적용된다.

참고 자료

윤은자 외, 『성인간호학 2』, 수문사. 2019, 1479~1489p
김종임 외 『ebn 기본 간호학2』, 수문사, 2018, 542~554p
박금주 외 『비판적사고와 간호과정』 계축문화사 2019
고일선 외 『간호진단 정의와 분류』 (2018-2020) 학지사 메디컬