아동간호학 실습 Case study (EDH 환아)

소개

아동간호학 실습 때 제가 직접 작성했던 케이스스터디 자료입니다.
당시에 교수님께 칭찬은 물론, 좋은 성적까지 받을 수 있었습니다.
질병에 대한 문헌고찰부터 인수인계, 사정, 간호진단, 간호과정 모두 구체적으로 작성되어 있어 케이스스터디 작성에 많은 도움이 되실 것이라 생각됩니다 :)
간호진단은 4개, 간호과정은 이 중 2개 작성 되어 있으니 참고해주세요!

목차

Ⅰ 서론
1. 연구(case study)의 필요성 및 목적
2. 환아의 질병에 대한 전반적인 경과 및 치료과정

Ⅱ 본론
1. 문헌고찰
1) 성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상 아동과의 비교
2) DDST(Denver 2 검사)
3) 관찰한 질병에 대한 문헌과 대상 아동과의 비교

2. 간호과정
1) 자료수집
2) 질병에 대한 문헌고찰
3) 인수인계
4) 간호진단
5) 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론
1. 연구 기간: 6/1-6/4

2. 연구의 필요성 및 목적
행정안전부와 한국소비자원이 최근 5년간 일어난 자전거와 킥보드 등 승용 스포츠 제품 관련 안전사고를 조사한 결과, 어린이 킥보드 사고가 5년 사이에 4.6배 늘었다고 한다. 연령대로 보면 4~6살까지 아이들이 킥보드 사고를, 7살부터 13살 이하 초등학생은 자전거 사고를 많이 당한 것으로 조사되었다. 킥보드·자전거 사고가 났을 때, 많이 다치는 부위가 얼굴과 머리이므로, 심각한 부상을 당할 수 있다.
킥보드, 자전거와 같은 승용 스포츠 관련 사고가 점점 증가하는 추세인 만큼, 이로 인한 얼굴과 머리 부상에 대한 적절한 간호 중재가 요구된다는 점에서 이 연구를 진행하게 되었다.

3. 환아의 질병에 대한 전반적인 경과 및 치료 과정
1) 진단명
① Closed traumatic epidural hemorrhage(EDH) - 폐쇄성 외상성 경막외 출혈
② Concussion without open intracranial wound - 개방성 두개 내 부상 없는 뇌진탕
③ Traumatic pneumocephalus - 외상성 기뇌증
2) 전반적인 질병 경과 및 치료과정: 12:30PM EMD(응급실)을 통해 내원하였다. 당시 mental이 약간 나른한 상태였으나, 의식은 있었고 신경학적 결손은 없었다. Brain CT상으로 오른쪽에 F.EDH가 있었고, 당일 입원하였다. 현재로는 각종 약물(아래 참고)을 투여하며, MRI 검사를 앞두고 있다.

관찰한 질병에 대한 문헌고찰
증상
고전적 3 징후
① 의식명료기
② 반대측 편마비
③ 동측 동공 산대
기타 증상
두통, 오심, 구토, 서맥, 호흡부전 등

대상 환아의 비교
고전적 3 징후에 대한 사정 결과 모두 정상이었다.
① 응급실에 내원할 때, drowsy mentality를 제외하고는 의식이 모두 명료하다.

참고자료

· 근거기반간호 간호과정, 수문사
· 아동 청소년 간호학Ⅰ·Ⅱ, 수문사
· 뇌출혈[cerebral hemorrhage, 腦出血]/ 두산백과
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1077945&cid=40942&categoryId=32783
· 뇌진탕[cerebral concussion]/ 서울대학교병원 의학정보
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926719&cid=51007&categoryId=51007
· 기뇌증/ 서울 아산 병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33866
· 미끄럼틀 사고 어린이 의식불명…원인은 뇌출혈?/ 헬스조선 편집팀
· http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2017/11/13/2017111300968.html
· 넘어져 머리 부딪혔을 때, '이런 증상' 있으면 바로 병원 가야/ 이해나
· http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2017/01/10/2017011001765.html
· [중증응급질환 치료에 강하다] - 신경외과 외상 치료, 시간이 곧 생명이다/ 한양대학교 구리병원
· https://guri.hyumc.com/guri/healthInfo/healthLife.do?action=view&bbsId=healthLife&nttSeq=10393
· 네이버 약전
· [스마트리빙] 어린이 '킥보드·자전거' 안전사고 조심/ 이은수 리포터
· https://imnews.imbc.com/replay/2020/nwtoday/article/5795774_32531.html