호흡곤란증후군 문헌고찰, 케이스스터디 간호과정 진단5개(비효율적 호흡양상,신체적 피로,피부손상,불균형적인 성장의 위험성,애착장애의 위험성)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호
8) 예후
9) 예방

Ⅱ. 사례연구
1. 사례
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

RDS (Respiratory distress syndrome) 호흡곤란증후군

1) 정의
신생아 호흡 곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면 활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡 부전의 하나이며, 유리질막병과 동의어입니다. 폐의 성숙도가 미숙할수록 잘 발생하므로 재태 기간이 짧을수록, 출생 체중이 작을수록 발생 빈도가 높습니다. 전체 출생 중 약 2%의 빈도를 보이고, 재태 기간별로는 28주 미만에서 60~80%, 32~36주에서 15~30%, 37주 이후에서 5%, 만삭아에서도 드물게 발생할 수 있습니다.

2) 병태생리
1. 폐의 표면 활성제 부족에 의한 무기페
2. 이로 인한 폐포에서의 공기 교환의 부족으로 저산소증, 고탄산혈증, 산증의 가중
3. 폐 순응도 감소, 저항의 증가, 기능적 폐 용적의 감소 등의 호흡 생리의 장애
4. 여러 장기의 합병증 유발 등의 병태 생리로 말미암아 발생합니다.

3) 원인
신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에게 발생할 가능성이 큽니다. 미숙아는 전신적으로 각 장기의 발달이 미숙하여 폐 발달도 미숙하기 때문입니다. 폐는 폐포라는 조그만 풍선들로 구성되어 있는데, 이 속으로 공기가 드나들면서 몸에 필요한 산소를 공급하고 몸속에서 만든 이산화탄소를 몸 밖으로 가스 교환하며 정상적인 몸의 호흡 상태를 유지합니다. 그 러나 미숙아는 폐가 아직 발달하지 않은 상태로 태어났기 때문에 폐포의 크기가 작습니다. 이 폐포가 공기로 차고 찌그러지지 않도록 하는 물질인 폐 표면활성제라는 것이 있어야만 풍선이 잘 늘어나서 폐포의 모양을 유지하고 호흡할 공간이 생깁니다. 미숙아는 아직 폐 표면활성제를 충분히 만들어 내지 못하여 풍선인 폐포가 자꾸 찌그러지고 호흡할 공간이 없어집니다. 이 때문에 호흡 곤란이 심해져 이 병이 발생합니다.

참고자료

· 김희순 외, 아동청소년간호학1, 수문사 (2020)
· 방경숙 외, 인간성장과 발달, 메디컬사이언스 (2019)
· 손정태 외, 기본간호학, 현문사 (2019)
· https://sev.iseverance.com/children/index.asp 세브란스 어린이병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do 서울 아산병원
· http://raredisease.snuh.org/ 서울대학교 희귀질환센터
· http://www.kmle.co.kr KMLE의학검색엔진
· 임주희 외, "미숙아에서 캥거루케어의 효과와 안정성." (2015): 305-311.