A+받은 확정된 임신 분만실케이스보고서 (간호진단 - 감염위험성, 급성통증, 체액부족 외 7개, 간호계획 - 급성통증)

소개

"확정된 임신 분만실케이스보고서 (간호진단 - 감염위험성, 급성통증, 체액부족 외 7개, 간호계획 - 급성통증)"에 대한 내용입니다.

교수님께서 잘 했다고 칭찬해주신 자료이며 A+받았습니다.

목차

Ⅰ. 성찰일지

Ⅱ. 간호사정 도구
1. 건강문제와 관련된 정보수집
2. 신체사정
3. 검사결과 기록지
4. 자료분석 기록지
5. 자료분석에 따른 간호진단 우선순위 기준

Ⅲ. 간호진단 기록지

Ⅳ. 간호계획 기록지

본문내용

• 실습 시 경험한 내용
수간호사 선생님께서 분만실 내부 시설 및 시스템에 대해 설명해주시고 진통실, 분만실을 돌면서 장비들과 진통에서 산후까지의 과정에 대해 자세히 알려주셨다.
교수님께서 순회지도를 오셔서 케이스를 정해주시고 카덱스를 통해 용어 및 과정에 대해 자세히 설명해주셨다.
정해진 시간마다 V/S과 I/O를 check하고 BST도 하였다. 낙상주의환자의 경우 side bar가 내려가 있으면 낙상 위험 및 side bar 사용에 대해 교육하였고 환자가 침상을 옮기는 경우, bed making도 하였다.

• 실습 시 경험한 내용을 통해서 느낀 점
교수님께서 질문하신 것에 많이 대답을 하지 못했다. 복습의 중요성과 지속적인 학습이 임상실습을 할 때 매우 중요하다는 것을 느꼈다.
산모에게는 V/S 중에서도 Temperature과 BP, Glucose 수치가 매우 중요하다는 것을 느꼈다.

• 실습 시 경험한 내용을 통해서 배운 점
원하는 사람이면 누구나 전북대학교병원 분만실로 올 수 있다고 생각했는데 그게 아니라 병상 수가 정해져 있어 대부분 36주 6일 이하인 조기분만 가능 환자만 입원할 수 있다는 걸 알게 되었다.
실습 시 경험한 내용을 통한 실행다짐
오늘 I/O check를 할 때 눈금을 잘못 읽거나 check 후 다음 check를 위해 클램프를 열어 측정한 소변을 아래로 내리는 것을 자주 잊어버렸다. 내일부터는 꼭 똑같은 실수를 하지 않도록 주의하고 또 주의해야겠다.
더 높은 case 이해도를 위해 내일 evening 실습 가기 전에 대략적으로 이론을 복습하고 가야겠다.

• 실습 시 경험한 내용
선생님들 라운딩 도실 때 태아심음청진기계 사용하는 과정을 관찰할 수 있었고, 태아 심음도 들었다.
어제 C/sec하고 온 후에 많이 힘들어하시던 환자분께서 오늘 오후 정도에는 그래도 많이 편안해지신 얼굴이셨다.
약품 수량 확인과 정리, 퇴원환자 Bed making을 하였다.

참고자료

· 없음