[아동간호학 실습] 뇌성마비 사례보고서 / 간호진단 7개, 간호과정 2개 / A+자료

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
‘뇌성마비(Cerebral Palsy)’란 출생 전, 출생 시, 출생 후 아직 뇌가 미성숙한 시기에 뇌의 병변에 의해 발생하는 운동기능 장애를 총칭한다. 미성숙한 뇌의 기준에 대해 절대적인 시기를 규정하는 것은 어려우나 보통 생후 만 5세까지로 규정짓고 있다. 뇌성마비는 단일 질병이 아니라 다양한 원인과 병변을 포함하는 임상 증후군으로 만성적이며 비진행성인 자세 및 운동장애이다. 추체외로 또는 추체운동체계(운동피질, 기저핵, 소뇌)의 비정상으로 근육조절에 어려움이 생긴다. 뇌성마비는 소아 장애의 가장 큰 원인이다. 운동 협응 능력, 자세 및 동작의 이상, 지연과 같은 운동장애 증상과 언어장애, 정신 지체, 학습 장애, 경련, 감각 장애와 같은 증상이 동반되는 경우가 있어 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요하다. 뇌성 마비 이환율은 1,000g 미만의 저출생아의 생존율이 높아지며 증가 추세이다.

2. 원인
뇌가 아직 미성숙한 시기에 손상을 받아 발생하게 된다. 뇌 손상이 발생하는 시기에 따라 산전기, 주산기, 산후기의 세 시기로 나눌 수 있다. 이 중 산전기와 주산기에 특히 뇌 손상을 받는 경우가 흔하다.
산전기에 발생하는 관련 요인으로는 모성 당뇨, Rh 또는 ABO 혈액형 부적합증, 임신 1기 사이 풍진, 매독 및 기타 바이러스에 의한 모체 감염, 유전적 요인, 자궁 내 허혈, 거대세포바이러스, 선천성 뇌기형, 임신성 고혈압, 급속 분만, 무산소증, 분만지연, 두개내 출혈, 산모의 약물 및 알코올 중독, 사고 등이 있다. 또한 저출생 출생아의 경우 뇌 자체가 미성숙하고 뇌혈관이 약해 물리적인 스트레스 등을 많이 받아 뇌혈류에 이상이 생기기 쉽고 산모가 출산 시 난산을 겪거나 아기가 분만 중 질식하면 아기에게 뇌 손상이 발생할 수 있다. 산후에는 감염, 외상, 중독, 발작 등이 원인이 된다.

3. 증상
다양한 형태로 발병하게 되며 가장 중요한 증상은 신경 근육계가 제대로 조절되지 않아 발생한다.

참고자료

· 아동간호학 상, 하/ 현문사
· 기본간호학 Ⅰ, 수문사
· 성인간호학 Ⅰ, 수문사
· 간호과정실무지침, 서울대간호본부
· 약학정보원, www.health.kr
· 서울아산병원 진단검사의학과, http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=558&contentId=112385
· 서울아산병원 건강정보. “뇌성마비(Cerebral palsy)”. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31868