여성간호학 - 임신오조증 CASE STUDY, 간호과정 2개, 간호진단 2개, 전해질 불균형, 불안

소개

임신오조증 케이스입니다!!
자료가 많지 않아서 제가 많이 찾아보고 고민하며 작성하였습니다.
도움이 많이 되시길 바라요~!

간호진단 1. 지속적인 구토와 관련된 전해질 불균형
2. 태아의 안녕과 관련된 불안

목차

I. 임신오조증 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 치료
4. 간호관리
5. 합병증 및 예후

II. 임신오조증 대상자 PBL 사례

III. 간호사정
1. 임부의 건강사정
2. 자연분만 산모사정
3. 생식기 질환 건강문제 사정

IV. 간호과정
1. 지속적인 구토와 관련된 전해질 불균형
2. 태아의 안녕과 관련된 불안

본문내용

1. 정의
임신 중 입덧은 전체 임신부의 70~85%에서 발생할 정도로 흔하게 나타난다. 전체 임신부의 약 50%에서는 구역과 구토가 함께 나타나며 25%는 구역만 있고, 증상이 없는 임신부는 전체 의 25%에 불과하다. 임신부 80%에서 마지막 생리 후 4주에서 7주 사이에 입덧이 시작되고 임신 11-13주에 가장 심하며 대부분 14-16주까지 지속된다. 모체나 태아에 해를 끼칠 수 있 는 외부인자로부터 모체와 태아를 보호하기 위해 입덧 증상이 나타나며 배아 형성이 일어나는 기간 중 입덧이 가장 심해질 수 있다. 임신 오조는 임신 제 1 삼분기(임신 12주까지)에 입원 하는 가장 큰 원인이며 임신 전체 기간 동안으로 봤을 때도 조기 진통(preterm labor) 다음으 로 흔한 입원 원인으로 알려져 있다.

2. 원인
임신오조증의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지는 않았지만, hCG의 작용이라 여겨지고 있 다. 과도한 입덧과 관련이 있는 다른 기전은 아마도 위장관의 전위, 뇌하수체전엽과 부신피질 의 기능 저하, 비정상적인 황체, 헬리코박터 파일로리균의 감염 및 정서적 요소들일 것이다. 임신오조증의 병리적 기전은 탈수로부터 시작된다. 이는 체액의 전해질 불균형과 알칼리증으 로 야기된다. 구토가 지속되면 알칼리성의 장액과 산성이 감소하게 된다. 탈수로 인한 저혈량 증은 저혈압과 헤마토크리트의 증가, BUN 증가, 소변배출량의 감소와 함께 저혈압과 심박동 수의 증가를 가져온다. 심각한 포타슘 손실은 소변을 농축하는 신장의 기능을 방해하고 심장 기능을 붕괴시킨다. 음식을 섭취하지 않으면 근육이 소비되고 심각한 단백질 및 비타민의 결 핍이 발생하며, 황달, 고열증 및 말초신경염의 가능성이 높아질 수 있다.

3. 치료
치료에 대한 결정은 임신부가 본인의 증상을 어느 정도로 심하다고 인지하는지, 치료 받기를 원하는지 등의 여부를 고려해야 한다. 치료 목적은 첫째, 불편감과 증상을 최소화하는 것.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회(2020), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
· 국가건강정보포털 의학정보 ‘입덧’