VSIM Carl Shapiro 급성심근경색 케이스스터디

소개

VSIM Carl Shapiro 급성심근경색 케이스스터디한 간호중재입니다.

간호진단: 3개, 간호과정: 2개
간호과정 [질환과 관련된 급성통증], [심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 위험성]에 관하여 기재하였습니다.

목차

I. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 해당 질환에 대한 통계적인 자료

II. 본론
1. 문헌고찰(정의. 원인, 증상, 치료, 간호)

2. 간호력
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 진단적 검사
5) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사
6) 주요 약물요법

3. 간호과정18
#1 간호과정 ①
#2 간호과정 ②

III. 결론
1. 요약 및 정리
2. 과제수행을 통해 느낀점

IV. 참고문헌

본문내용

• 정의
급성 심근경색(acute myocardial infarction: AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다.
혈전으로 인한 ① 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 ② 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며, 심장발작이라고도 한다.
급성 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주어 심인성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.

• 원인
급성 심근경색증 발생의 주 원인은 동맥경화증이다. 직접적인 위험요소들을 알아보면, 당뇨, 고혈압, 고지혈증 등 3가지 질환, 그리고 비만, 운동부족, 과도한 스트레스, 흡연 등을 들 수 있다. 그 외에도 가족력 및 유전적 요인, 남자, 연령의 증가 등이 있다.
- 병태생리: 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생된다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다.
① 고혈압
⇒ 혈압약 복용 중
② H: 175cm W: 110kg
⇒ BMI: 35.92(고도비만)
③ 흡연
⇒ 하루 반팩씩 피움
④ 남자
⑤ 54세

• 증상
급성 심근경색 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3주는 1주 이내 협심통을 경험하며, 갑작스런 흉통과 함께, 몸을 움직일 수 없을 정도로 기운이 빠지고 숨이 차며 흔히 오심 구토를 호소한다.
1. 흉통: 흉통의 부위와 양상, 방사부위 등은 안정형 협심증과 비슷하나 그 강도가 훨씬 심하고 30분 이상 지속됨. 가슴이 무겁게 짓눌리고, 격렬하고 쥐어짜는 듯한, 심한 분쇄통이 휴식이나 니트로글리세린으로도 완화되지 않음. 흉통은 활동 중이나 휴식 시, 수면 중에도 일어날 수 있으며 흔히 이른 아침 시간에 발생됨.

참고자료

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