아동간호학실습 수신증 케이스스터디

소개

간호과정: 2개, 간호진단: 2개
간호과정 [소변량 감소와 관련된 체액과다]. [도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성]에 관하여 기재하였습니다.

목차

I. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 해당 질환에 대한 통계적인 자료

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 질환 문헌고찰(정의. 원인, 병태생리, 증상과 징후, 치료)
2) 신생아 신체사정 문헌고찰
2. 대상자 자료
1) 신체사정
2) 투약
3) 검사 및 처치
3. 간호과정
1) 간호과정 ①
2) 간호과정 ②

III. 결론
1. 느낀점

참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유
신장질환으로 인하여 태내에 있을 때부터 배뇨곤란, 호흡곤란을 보이고 임신 주수를 채우지 못하고 세상에 나와서는 요관이 연결되지 못하여 수술을 해야하는 상황이 되었다. 아직 눈도 뜨지 못하여 세상을 제대로 보지 못한 아이가 6시간만에 감당해야 할 일들은 어른도 하기 힘들지만, 아이는 잘 이겨내어 자신의 존재를 알렸다. 그 아이의 생명력에 감탄하며 사례보고서의 대상자로 선정하게 되었다.

2. 해당 질환에 대한 통계적인 자료
수신증은 모두 수술이 필요하지 않다.
90%의 경우 자연적으로 출산 전/후로 좋아지며, 불가피한 경우에만 수술하면 된다.

<중 략>

⑤ 치료
치료는 폐색을 없애고 감염을 예방하는 것이 목적이다. 원인을 규명하여 교정하고 증상완화를 위해 약물요법을 시행한다.
- 진통제: 통증완화
- 항경련제: 요관경련의 완화
- 항생제: 감염의 예방과 치료
- 진토제: 오심과 구토 조절
폐색을 제거한 직후에는 요로에 차 있던 콩팥실질의 압력이 갑자기 풀리게 되면서 반사적으로 이뇨가 된다. 이뇨가 계속되면 체액이 부족해질 수 있다.
근본적으로 폐색을 제거하기 어려운 경우에는 경피적으로 콩팥, 요관이나 방광에 도관을 삽입하여 배뇨하는 방법을 사용한다. 감염증과 폐색이 동반된 경우에는 즉시 항생제 치료를 시작한다. 항생제는 일반적인 요로 감염증과 달리 3~4주 동안 장기간 사용해야 할 수도 있다.
수술요법으로는 요관결석제거술, 방광경을 이용한 전립샘절제술, 방광종양의 소작법을 시행하며, 신장기능이 심하게 손상되었을 경우 신장적출술(nephrectomy)을 시행한다.
⇒ 대상자: 대상자의 경우 왼쪽 신장과 연결된 요관이 끊어져 있어, 끊어진 요관을 잇는 수술을 시행함.

참고자료

· 성인간호학2, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화 외 공저. 서울: 수문사; 2019.02.25
· 성인간호학 상권, 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은, 서순림, 안경주, 유양숙, 은영. 6판. 서울: 현문사; 2016.01.12
· EBS 명의, 네 미래를 열어줄게 - 소아비뇨기과 전문의 한상원교수 (인터넷)
· https://www.ebs.co.kr/tv/show?courseId=BP0PAPG0000000014&stepId=01BP0PAPG0000000014&lectId=3058428
· UCI urology, Hydronephrosis (인터넷)
· https://kaiwenchuangmd.com/specialties/hydronephrosis/
· renal ER - Rosh Review, hydronephrosis (인터넷)
· https://pin.it/7AqehvL
· 삼성서울병원 소아비뇨의학클리닉, 수신증 (인터넷)
· http://www.samsunghospital.com/dept/main/bbsView.do?CID=19644&cPage=1&MENU_ID=002012&DP_CODE=PEDURO