간염 간호사정 케이스

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
가) 문헌고찰
나) 박○○님 검사결과
다) 투여 약물
라) 대상자 간호사정
마) 간호 진단

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 알코올성 간염 (alcoholic hepatitis)이란?
: 과다한 알코올 섭취로 간의 실질 조직의 괴사에 발생한다. 가끔 가역적이기도 하지만 간경화를 일으키는 가장 흔한 원인이다. 알코올성 간염의 임상증상들은 대게 최근에 급격하게 과다한 음주를 한 후에 발생한다.

▶ 원인 및 병태생리
: 과음으로 인한 간 실질세포가 파괴되고 염증반응을 동반하는 상태
상습적인 과음의 경우 경도 혹은 급격한 간 기능 장애를 일으킴
▶ 증상
: 식욕부진, 오심, 복통, 비장비대, 간비대, 황달, 복수, 발열과 뇌증, 백혈구 증가증
초기-전신무력증, 구역질, 구토, 설사, 미열
진행-소변 색이 진해지거나, 황달, 촉진으로 통증을 느낄 수 있는 간 비대증의 증상
* 간생검에서는 전형적인 지방간을 볼 수 있음.

▶ 검사결과(진단)
: 간질환과 관련된 증상을 초래하는 질환은 여러 가지 바이러스 간염, 약물 등도 포함되므로 이들의 감별을 위해서 간기능 검사 시행.
- 간세포가 파괴되면 AST, ALT (OTPT)가 혈액으로 방출되어 수치 상승
- bilirubin 증가
- 중성지방, 콜레스테롤 증가
- 빈혈이나 혈소판 감소 등

<중 략>

효 능
⦁ 수분 및 전해질 결핍시의 보급(나트륨 결핍, 염소 결핍)
⦁ 주사제의 용해 희석제

금 기
1) 고나트륨혈증 환자
2) 수분과다상태 환자
3) 부종과 복수를 동반한 간경화 환자

주 의
1) 심장․순환기계기능장애 환자
2) 신장애 환자
3) 저단백혈증 환자
4) 저나트륨혈증(120mmol/L 미만) 환자
5) 저칼륨혈증 환자
6) 고염소혈증 환자
7) 말초 또는 폐부종 환자
8) 자간전증 환자
9) 알도스테론증 또는 나트륨 배설과 관련된 상태나 치료(코르티코스테로이드 또는 코르티코트로핀)중인 환자
10) 소아 및 고령자

부작용
1) 대량․급속투여에 의해 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 이상이 나타날 수 있다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ (이영휘 외 공저, 정담미디)
· 성인간호학Ⅰ (김금순 외 공저, 수문사)