필기 정리(Chapter11~12)-정신간호학

목차

1. 신체 증상 및 관련 장애 간호
2. 조현병 스펙트럼 장애 간호

본문내용

생물학적 요인
- 신체 증상 및 관련 장애 환자는 부적절한 자극과 반응을 적절하게 분류하지 못한다
- 연동운동과 같은 정상적인 신체감각을 경험하거나 실제보다 훨씬 더 병적 감각으로 해석
- 매우미세한감각투입이신체적증상으로과장되게인식되거나과장된신체감각반응으로나타남
- 직계가족중신체증상·관련장애를가진환자가있을경우10~20%의여성에게서이질환이발병

심리사회적 요인
- 내재화: 스트레스, 불안, 좌절을 외부로 표출하기보다는 자신 내부에 갖고 있는 것
- 환자는 내재화된 감정과 스트레스를 신체적 증상(신체화)로 표현
- 악화된 신체적 증상은 안전, 관심, 애정 같은 일차적, 이차적 이득의 정신적 욕구 통해 완화됨
· 일차적 이득: 직접적인 외적 이득 → 불안, 갈등, 스트레스가 줄어드는 것
· 이차적이득:아픈이유로관심을받거나차를제공받거나위로받는내적·외적이득 *아파지는 욕구
- 정신사회이론가들은여성에게증가하는신체화빈도는다음의다양한요인과관련이있다고가정
· 남자는 어릴 때부터 강하고 남자다워야 함을 교육받으므로 성인이 되어 신체적 호소를 하는 경우가 드물다.
· 여자는 남자보다 의학적 치료를 더 자주 찾으며 사회적으로도 그렇게 하는 것이 용납된다.
· 어린 시절 성적 학대를 받은 여자의 경우 신체화와 더 관련이 있다.
· 여자는 우울증 같은 강한 신체적 요소를 포함한 정신장애 치료를 더 자주 받는다.
- 신체화 증상의 빈도와 유형 그리고 그 의미는 문화에 따라 매우 다양 → 화병: 화를 참음으로써 발생하는 한국 문화권 증후군: 불편, 피로, 공황, 소화불량, 피로, 통증

II. 주요질환
신체증상장애
- (=신체화; Somatic Symptom Disorder) 의사의 진단 또는 신체의 병리적 소견 유무와 관계없이 건강에 대해 과도하게 반응하거나 부적응적인 반응을 나타내는 것을 의미
- 임상 양상: 모든 장기에 미치는 다양한 증상 → 특히 신경계 증상, 위장과 심폐 및 여성 생식기계의 기능장애, 전신 증상 등을 호소

참고자료

· 제 8판 정신간호총론 | 김선아 외 | 수문사