필기 정리(Chapter9~10)-정신간호학

목차

1. 불안·강박 관련 장애 간호
2. 외상 및 스트레스 관련 장애, 해리장애 간호

본문내용

I. 불안
1. 불안의 이해
- 불안은 정신역동학의 중심이 되는 개념으로, 불안 정도가 낮음에서부터 극심함에 이르기까지 다양한 감정 상태를 나타내는 추상적인 개념
- 메이R. May → 불안을 “불확실하고 무력한 느낌과 관련되며 속성이 모호한 막연한 염려”

불안
- (anxiety) 내적·외적 자극에 대한 반응 → 행동 or 감정으로 나타날 수 있고 인지나 신체 증상으로도 나타날 수 있음 - 대상이 불명확, 인식하지 못하는 것에 의해 생길 수도 있고 입학, 새로운 직장, 출산 같은 새로운 경험을 앞두고 생기긱도 *불명확한 대상, 상황
- 처벌, 불인정, 사랑받지 못함, 인간관계의 파괴, 소외, 신체기능의 상실 등에 대한 두려움과 연관
- 성격, 환경, 성격 내의 다른 면 사이에서 일어나는 갈등 때문에 생기기도
공포
- (phobia,fear)자신에게위험하다고판단되는뚜렷한외부적자극에대해두려워하거나위협느끼는감성
- 동물, 혈액, 엘리베이서등 주로 대상이 명확 → 공포에 대한 경험적 인식으로 나타남

불안을 해결하는 방법
- 내적으로 받아들일 수 없는 충동을 승화시키는 것이다 *운동, 파이팅
- 외적 환경 조건을 변화시키는 것 *또는 벗어나기
- 자신을 문제에 따라 좀 더 현실적이며 실제 적인 태도로 변화시키는 것

II. 원인
1. 생물학적 요인
유전적 요인 - 유전적인 요인이 공황장애, 공포장애, 강박장애 등의 불안장애 발생에 영향을 미치는 것

생물학적요인
- 불안 발생에는 여러 가지 신경전달물질이 관여
- GABA(gamma aminobutyric acid; 신경전달물질): 불안 발생과 관련 있는 뇌 신경 활동을 조절
→ benzodiazepine이 결합하는 GABA 수용체는 변연계와 청반에 집중 *변연계: 정서적 행동을 지배. 청반: norepinephrine(흥분성 신경전달물질)이 일차적으로 만들어지는 곳
· benzodiazepine:뇌의여러부분의GABA수용체에영향유발→ 세포발화율↓ → 불안↓

참고자료

· 제 8판 정신간호총론 | 김선아 외 | 수문사