당뇨병 합병증 A+ 과제

소개

"당뇨병 합병증 A+ 과제"에 대한 내용입니다.

목차

1. 급성 합병증
1) 고혈당
2) 당뇨병케톤산증(DKA)
3) 고삼투압성비케톤산성혼수(HNKC)
4) 저혈당증

2. 만성 합병증
1) 대혈관병증
2) 미세혈관병증
3) 당뇨신경병증
4) 감염증
5) 발과 하지의 합병증

본문내용

1) 고혈당
ð 혈액 내 포도당이 140mg/dl 이상인 상태로, 인슐린의 부족으로 포도당이 세포 내로 이동 될 수 없을 때 발생한다.

(1) 원인
- 질병, 감염
- 너무 많은 양의 음식 섭취
- 당뇨약을 투약하지 않거나 처방보다 적은 양을 투약 시
- 비활동
- 정서적, 신체적 스트레스
- 인슐린의 흡수 불량

(2) 증상과 징후
- 소변량 증가
- 식욕감퇴 이후에 뒤따르는 식욕의 증가
- 허약감, 피로
- 당뇨
- 오심, 구토
- 당뇨병케톤산증 혹은 고삼투성 고혈당성 비케톤성 증후군으로 진행

(3) 치료와 예방
- 처방된 당뇨약을 잘 투약한다.
- 혈당을 자주 측정하고 소변의 케톤 유무도 측정하고, 결과를 기록한다.
- 적어도 1시간마다 물을 마시도록 한다.
- 케톤뇨가 있을 때 병원을 방문한다.
- 지정된 시간에 처방된 용량의 당뇨약을 투여한다.
- 건강한 음식섭취를 하도록 노력한다.
- 혈당을 주기적으로 측정한다.
- 당뇨 환자임을 알리는 인식표를 갖고 다니도록 한다.

2) 당뇨병케톤산증(DKA)
ð 심각한 인슐린의 결핍으로 초래되며, 고혈당, 케톤증, 산증, 그리고 탈수로 특징지어진다.
ð 제 1형 당뇨 환자에서 대부분 발생하며, 제 2형 당뇨 환자에서는 췌장이 여분의 인슐린 요구를 충족할 수 없는 심한 질병이나 스트레스 상황에서 발생할 수 있다.

(1) 원인
- 케톤산증의 흔한 요인은 인슐린 용량이 부적절한 경우
- 인슐린을 투여하지 않은 경우, 수술이나 외상, 임신, 스트레스, 사춘기 및 감염 등으로 인슐린 요구량이 증가한 경우
- 인슐린 항체로 인해 인슐린에 저항이 생긴 경우

(2) 위험인자와 예방
- 처방대로 인슐린을 투여한다.
- 혈당을 주기적으로 측정한다.(적어도 매 식전과 잠자기 전)
- 혈당이 250mg/dl 이상 상승하면 소변 내 케톤 검사를 한다.
- 병원 방문을 주기적으로 하여 혈당, 체중 상태, 일반 건강 상태에 관해 상담한다.

참고자료

· 성인간호학, 수문사, 1342~1355p