NRP(신생아심폐소생술)

소개

"NRP(신생아심폐소생술)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 신생아의 신속 평가
1) 만삭아
2) 근 긴장도
3) 자발호흡 유무

2. 신생아 처치의 첫 단계
1)따뜻함 제공
2)기도개방 유지
3)분비물 제거
4)닦아주기
5)자극하기

3. 신생아 반응평가
1)호흡
2)심박수
3)청색증
4)맥박산소측정

4. 양압환기
1)적응증
2)양압환기의 시작
3) 대체기도 확보

5.가슴압박
1)적응증
2)방법

6.약물
1)약물투여 전 주의사항
2)주요약물

본문내용

1. 신생아의 신속 평가

- 만삭아인지
- 근 긴장도가 좋은지
- 자발 호흡을 하거나 우는지

이 중 한 가지라도 “아니다” 라는 답변이 있다면 신생아를 복사 온열기로 데리고 와서 신생아 처치의 첫 단계를 시행한다.

1) 만삭아
미숙아의 경우 폐를 확장시키고 적절하게 호흡노력을 취하고 체온을 유지하는데 더 많은 어려움과 위험이 있으므로 체온유지 및 v/s 면밀히 관찰하도록 한다.

2) 근 긴장도
팔다리를 구부리고 활발한 움직임을 보이는 건강한 만삭아와 달리 소생술이 필요한 신생 아는 쳐져 있으며 팔다리를 늘어뜨린 모습을 관찰 할 수 있다.

3) 자발호흡 유무
힘찬 울음소리는 강한 호흡 노력을 의미한. 만일 아기가 울지 않고 있다면 아기의 가슴 부분을 관찰하여 호흡노력을 평가해야 한다. 헐떡이는 양상의 호흡이 관찰된다면 가스 교환의 장애가 있음을 의미하므로 즉각적인 처치가 필요하다.

2. 신생아 처치의 첫 단계

아기를 따뜻하게 하고 기도가 열리게 머리와 목의 자세를 잡고 필요시 분비물 제거하고 아 기를 말리고 부드럽게 촉각적 자극을 제공하는 것을 포함한다.

출생 후 제대결찰 사이의 시간에 시작할 수 있고 출생 후 약 30초 이내에 이루어져야 한다.

초기 신생아의 신속평가에서 미숙아 여부, 근 긴장도 저하, 자발호흡의 미약 등 한 가지라도 문제가 발생하면 아기를 복사온열기로 데리고 와서 다음처치를 신속하게 실시하며 소생술을 고려해야 한다.

1) 따뜻함 제공
소생술 팀이 아이에게 접급할 때 과도한 열 손실 없이 아기의 전신을 잘 볼 수 있도록 방 사온열기 아래에 위치시킨다.
소생술을 시행하고 안정시키는 동안 아이의 피부에 자동 조절 체온감지기를 부착시켜 아 기의 체온이 36.5∼37.5 사이로 유지함으로 고체온 or 저체온을 예방해야 한다.

참고자료

· 없음