[A++] 정신간호실습, 알코올의존, 영화속 정신질환 사례보고서 case study

소개

정신간호 A+ 받은 자료, 간호진단 1개+간호과정 7개
'라스베거스를 떠나며'

목차

1. 일반적 사항
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 정신상태검사 (Mental Status Examination)
6. 간호과정

본문내용

1. 일반적 사항

이름
벤 샌더슨
성별
M
나이
40대 추정
경제상태
알수없음
결혼상태
이혼
교육수준
사정불가
직업 (현재 / 과거)
무직 (과거 회사원)
종교
사정불가
의학진단명
알코올 사용장애, 알코올 중독증

2. 주호소

알코올 중독
- (알코올 중독)
• 술을 마시기 위해 친구에게 돈을 빌리고, 술을 마시지 말라는 친구의 당부에도 빌린 돈으로 술집에 감
• 운전하면서도 술을 병나발로 불고 경찰이 옆에 있어도 죄책감이 없음
• 항상 술을 손에 들고 있으며 마시는 모습이 관찰됨.
- (알코올 금단증상)
• 몸과 손을 굉장히 떨면서 불안해하다가 술을 마시고 나니 몸을 떠는 증상이 사라짐. • 침대 위에서 몸을 헐떡이며 숨을 쉬지 못해 보이는데 술을 마시면 진정됨.
- (알코올로 인한 부분적 기억상실)
• “카지노에 간 거 까지 기억나. 블랙잭을 하다가 경비원이 왔는데 그 이후로는 기억이 안나”
• 스트립쇼를 보면서 양주를 병나발로 불다가 원샷함 -> 블랙아웃되면서 정신을 잃음
- (호흡장애) 몸을 떨고 숨을 헐떡이는 모습이 자주 관찰됨.

1. 현병력
발병일시 아내와 이혼 전부터 추정됨 기간 상당히 오래된 것으로 추정
촉발 사건 아내와 이혼 후 누구도 제재를 가하지 않자 더 심각해진 것으로 추정됨.

참고자료

· 라스베거스를 떠나며, 1996.03, 마이크 피기스 감독
· 정신건강간호학, 제6판, 이미형 외, 2019
· NANDA 간호진단 정의와 분류, 정담미디어, 국제간호진단협회, 2016
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, Mec Gulanick 외, 2017