vSIM 노인간호학 Casestudy- Millie Larsen Part2 (간호과정 3개)

소개

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목차

1) 간호력 (Nursing History):
1)-1. 시설노인 건강력 조사
1)-2. 혼돈 사정 도구 (Confusion Assessment Method, CAM)
1)-3. Katz Index of Independence in Activities of Daily Living (ADL)
1)-4. An Overall Assessment Tool for Order Adults: SPICES
1)-5. 낙상 위험 사정 도구
1. Morse Fall Scale
2. Medication Fall Risk Score
1)-6. 일반화학검사

2)질병에 대한 기술(Discription of Disease)

3)투약

4)간호과정
(진단 7개, 과정 3개)
복합적 요인과 관련된 낙상 위험성
복합적 요인과 관련된 긴장성 요실금
대상자의 건강 문제와 관련된 돌봄 제공자의 역할 긴장

본문내용

이름(Name) : Millie Larsen
나이(Age): 84
성(Sex): F
입원일(Date of Admission): 2021월 11일 22일
진단명(Medical Diagnosis): Urinary tract infection
결혼여부(Marital Status): 사별
질병진행과정(Process of Disease): 대상자는 11월 22일 혼돈과 요로 감염으로 입원했다. 입원 당시 혼돈 사정 도구(CAM)을 이용하여 섬망 상태라고 판단했다. 11월 23일 새벽 6시, 화장실을 가려다가 넘어질 뻔 했으며 낙상 고위험군에 해당한다. 11월 23일 아침, 항고혈압제 투약 후 혈압은 160/92mmHg로 입원일(181/90mmHg)보다 떨어졌다. 소변의 양상은 호박색이며 450ml였고, 밤 동안 통증은 호소하지 않았다. 혼돈 사정 도구, 낙상 사정 도구의 결과에 따라 퇴원 계획에 대한 논의를 해야 한다.

< 중 략 >

1) 병인론(Pathophysiology)
요로 감염(Urinary Tract Infection, UTI)는 가장 흔한 감염질환의 하나로서, 감염 부위에 따라 상부요로감염(신우신염) 및 하부요로감염(방광염, 요도염, 전립선염, 부고환염)으로 나누어진다. 또, 증상 유무에 따라, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상, 기저질환 유무에 따라 나누어진다. 요로의 구조적, 기능적 이상이 없는 여성의 요로감염은 단순요로감염, 이에 해당하지 않거나 기저질환을 동반하는 경우 복합요로감염으로 분류한다. 이러한 분류에 따라 치료제의 선택이나 투여 기간이 달라질 수 있다.
국내에서 신우신염이나 방광염의 가장 흔한 원인균은 E. coli이다. E. coli는 위장관의 상주균으로서 항문과 요도구가 가까이 있기 때문에 비뇨기 감염을 쉽게 일으킨다. 하부요로감염 중 가장 흔히 발생하는 질환은 방광염이다. 방광염은 여성의 요도가 짧아 요도구로부터 방광염까지의 거리가 짧은 이유로 여성에게서 발생률이 높다.

참고자료

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· 류민 외(2021), 도시 지역 여성노인의 요실금 경험, 노인간호학회지 제23권 제3호
· 석나영 외(2020), 요양병원 환자안전사고 관련요인: 환자, 간호사, 병원 요인 중심으로, 노인간호학회지 제22권 제2호
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· 이안숙 (2021), 노인 입원환자를 대상으로 한 낙상예방 프로그램의 효과, 단국대학교 대학원
· 이상봉 외(2021), 노인의 일상생활수행능력(ADL/IADL) 결정요인에 관한 연구, 한국산학기술학회논문지 제22권 제4호
· 황나경 외(2020), 국내 작업치료사의 퇴원계획 개입에 대한 실태 조사연구, 재활치료과학 제9권 제2호, 55~71