아동간호 세기관지염 케이스스터디 간호과정

소개

실습 A+ 받은 아동간호실습 세기관지염 케이스스터디입니다. 간호계획과 이론적근거가 자세하니 도움이 많이 되실겁니다!

간호진단
1. 점액분비 증가와 관련된 비효과적 기도 청결
2. 감염과 관련된 고체온
3. 호흡기능 저하와 관련된 비효과적 영아수유 양상
4. 질병과 관련된 보호자의 지식부족

목차

I. Case 상황 요약

II. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호

III. 본론

IV. 결론
1. 연구결과의 총정리
2. 참고 문헌

본문내용

I. Case 상황 요약
연령이 2개월인 ㅇㅇㅇ(여) 아동은 자연분만으로 출생했으며 당시 체중, 신장은 각각 2.85kg, 54cm이고, 현재 체중과 신장은 각각 3.30kg, 58cm이다. 이 아동은 가래, 기침, 콧물, 보챔으로 1일전 내원하였다. 현재 가래섞인 기침을 간간히 하며 코막힘 그렁거림이 있고, 스포이드를 사용하여 suction시 노란콧물이 관찰되고 청진시 천명음이 들린다. 체온 상승시 보채며 울고 환아의 얼굴색이 붉게 달아오르는 것이 보였다. 빈호흡 양상이 관찰되어 SpO2를 측정해보니 95%였다. BT는 37.2~37.8℃ 사이로 측정되었다. 수유 중에는 기침을 하며 뱉어내고 코가 막혀 힘들어 하는 모습이 관찰되었다. 혈액검사 결과는 아래와 같이 나타났고 X-ray 결과 세기관지 염증 소견으로 나왔다. 현재 약물은 진해 거담제인 roisol, ventolin 흡입액, ketotifen sama syr, atock dry syr과 항히스타민제인 peniramin과 알레르기용약 singulair granule과 전해질 보충을 위해 dextrose sodium potassium을 투약하고 있다.

II. 문헌고찰
1. 정의
기관지 중 가장 작은 가지인 세기관지에 감염에 의해 염증이 생긴 것을 세기관지염(Bronchiolitis)이라고 하며, 영유아와 어린 소아들이 입원하게 되는 가장 흔한 원인이다. 실제로 모든 연령에서 나타날 수는 있으나 2~12개월에 호발하고 특히 6개월에 가장 많이 발생한다. 기도에 부종이 생겨 점액이나 세포종 탈락물이 축적되고 기관지 말단 부위에 바이러스가 침입해 모세기관지 폐색이 일어나는 것이 특징이다.

2. 원인
세기관지염은 대부분 바이러스 감염에 의해 발생하며, 호흡기세포융합바이러스 (Respiratory syncytial virus, RSV)가 50-75% 에서 원인이 된다. 그 밖의 원인으로는 파라인플루엔자 바이러스와 독감 바이러스 등이 있다.

참고자료

· 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 널싱스킬 https://www.nursingskills.kr/
· MSD 매뉴얼 전문버전.
· https://www.msdmanuals.com/en-kr/professional/SearchResults?query=bronchiolitis
· 김희순 외(2019), 아동청소년간호학Ⅰ, 수문사
· 김희순 외(2019), 아동청소년간호학Ⅱ, 수문사
· 김영혜 외(2018), 아동 간호학 총론, 현문사