노인간호학 case보고서(진단5개, 과정3개)

목차

1. 입원동기 및 주호소

2. 대상자 사정
1) 일반적 사항
2) 병력
3) 신체검진

3. 대상자 질병 소개 – 뇌종양(Brain tumor)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단 및 검사
6) 치료
7) 간호

4. 혈액검사 및 진단검사 결과
1) 혈액검사
2) 소변검사
3) 진단검사
4) 대상자에게 투여된 약물
5) 활력징후
6) 혈당측정결과

5. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치

6. 출처

본문내용

A. 입원동기 및 주호소
: 당뇨와 고혈압으로 약 복용중으로 2017년 뇌종양 진단받아 OO대병원에서 외래로 다니면서 2018년 방사선 치료 20회 시행하였고 OO요양병원 입원중 당조절이 안되고 고열이 발생하여 OO대병원에 입원하여 폐렴과 혈당조절, 행동조절 치료후 OO요양병원으로 입원하게 되었다. 주호소는 전신쇠약과 인지장애이다.

C. 대상자 질병 소개 – 뇌종양(Brain tumor)
1. 정의
뇌종양이란 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 뇌와 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 뇌종양은 발생 부위에 따라 원발성 뇌종양과 전이성 뇌종양으로 구분되는데, 원발성 뇌종양은 뇌 자체에서 시작된 암종이며 대부분의 경우, 원발성 뇌종양은 다른 신체기관으로 전이되지 않는다. 반면 전이성 뇌종양은 폐암, 유방암, 소화기계암이 뇌로 전이돼 발생되는 이차성 뇌종양이다.

2. 원인
뇌종양의 원인에 대해서는 아직 정확하게 밝혀지지 않고 있지만, 최근 연구에서는 뇌종양의 원인을 유전적인 요소에 의한 것으로 보고 있다. 정상적으로 발현돼 종양 발생을 억제하게 되는 종양 억제 유전자가 제대로 작용을 하지 않거나, 정상적으로는 발현되지 않는 암 유전자가 작용해 여러 유전자 이상이 단계별로 축적돼 악성 변화를 일으키게 된다.

3. 병태생리
모든 원발성 뇌종양의 약 44%가 양성 뇌종양이다. 다른 장기의 양성종양과는 달리 양성 뇌종양은 인체에 해를 끼칠 수 있는데 뇌는 딱딱한 두개골 내에 위치하여 어떤 비정상적인 증식이 일어나면 뇌의 민감한 조직에 압력을 가하고 그 기능에 손상을 입힐 수 있다. 특히 생명유지기능을 담당하는 구조 근처에 위치하는 종양은 치명적일 수 있다. 비록 암세포를 포함하지 않는 양성이라도 뇌의 중요부위에 위치하여 생체징후를 위협한다면 악성으로 간주한다. 악성 뇌종양은 소위 뇌암 이라고도 하며 신체 다른 부위에서와 마찬가지로 성장속도가 빠르고 주위 조직으로 침투 능력이 강하여 주변의 정상 뇌 조직을 빠른 속도로 파괴

참고자료

· 성인간호학(하)/조경숙 외 공저/현문사
· 비판적 사고와 간호과정/김조자 외 공저/수문사
· 서울성모병원 암병원 건강칼럼 : 뇌종양
· http://www.health.kr/ 의약품사전