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vsim 브이심 수술시나리오5 로이트베넷 인공고관절치환술 간호과정 A+자료

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한컴오피스
최초등록일 2021.11.17 최종저작일 2020.09
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vsim 브이심 수술시나리오5 로이트베넷 인공고관절치환술 간호과정 A+자료
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    목차

    1. 인공 고관절 치환술 병태생리
    2. 간호과정

    본문내용

    정의
    손상된 고관절을 인공물로 대치하여 고관절의 운동 기능을 보존하고 일상적인 활동을 가능하게 하는 수술 방법이다. 수술 범위에 따라 대퇴 골두만 대치하는 인공 고관절 반치환술과 대퇴 골두와 비구를 대치하는 인공 고관절 전치환술로 나누고 있다.

    인공 고관절 치환술 적응증
    무혈성 골두 괴사. 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 등 고관절에 염증을 일으켜 관절 파괴가 발생하거나 고령의 고관절 골절 후 빠른 재활을 위해 인공 고관절 치환술이 시행된다.

    부작용
    통증: 수술 후 통증과 수술부위 부종은 일시적으로 발생할 수 있다. 대부분 진통제를 포함한 약물치료로 호전이 가능하다.
    감염: 수술 부위의 발열, 통증, 배농 등의 이상 증상이 발생한다. 감염으로 확인되면 항생제와 같은 약물치료나 이차적인 수술이 필요할 수 있다.
    탈구: 관절의 구조상 탈구가 발생할 수 있으며 통증, 관절 운동 불가 상태, 탄축 등의 증상이 발생한다. 신경증상: 주로 재수술을 받은 경우에 흔히 발생하며 마비 증상이 나타날 수 있다.

    수술 후 간호
    탈구예방: 다리 내전을 예방하기 위해 외전 베개나 부목을 적용한다.
    감염예방: 체온상승, 배출액 과다, 냄새 등을 관찰한다. 항생제를 투여하며 무균술을 적용한다.
    출혈과 빈혈예방: 배액관을 주기적으로 확인하며 헤모글로빈과 헤마토크리트를 검사한다. 배액관은 수술 후 1~2일째 제거하며 필요 시 수혈을 시행한다.

    퇴원 시 교육내용
    -수술한 쪽으로 몸을 돌리지 않으며 한쪽 다리 위에 다른 쪽 다리를 올리지 않도록 한다.
    -활동제한에 대해 교육하며 6주 이상 치료용 탄력스타킹을 적용한다.
    -90˚이상 고관절을 구부리지 않고 옷을 입는 방법을 교육한다.

    참고자료

    · 없음
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