노인간호학 당뇨병 케이스(브이심 sherman red yoder/간호진단7개, 간호과정3개 - 비효과적 자가건강관리, 낙상위험성, 피부손상 위험성)

소개

"노인간호학 당뇨병 케이스(브이심 sherman red yoder/간호진단7개, 간호과정3개 - 비효과적 자가건강관리, 낙상위험성, 피부손상 위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자료수집양식
2. 질병 및 약물 study
3. 한국판 노인 우울척도(GDS-K: Geriatric Depression Scale-Korea)
4. 치매 간이평가도구
5. 낙상 위험 사정 도구
6. 간호과정

본문내용

진단진술: 부적절한 혈당관리와 관련된 비효과적 자가 건강관리

<과학적 근거>
비효과적 자가 건강관리란 질병과 그 후유증을 치료하기 위한 치료적 섭생을 일상생활에 적용하는 양상이 건강목표 도달을 만족시키지 못하는 상태를 말한다.
대상자는 80세 남성으로 제2형 당뇨병을 가지고 있다. 현재 당뇨를 관리하는 데 부적절한 모습을 보이고 있다.

<합리적 근거>
․ 객관적 자료
­ 제2형 당뇨병 가지고 있음
­ 신장/체중 : 183cm/109kg

․ 주관적 자료
­ “약을 깜빡할 때도 있지만 다들 가끔은 잊어버리곤 하죠?”
­ “주디나 의사가 없을 때에 케이크와 단 것을 먹는다는 것을 인정해요.”
­ “저는 영원히 살 수 없기 때문에 먹고 싶은 것을 먹을 수 있어야 한다고 생각해요.”

간 호 계 획
진단번호
장기목표:
-대상자는 다음 진료까지 정상 혈당을 유지한다.
-대상자는 한 달 이내 2kg 이상 체중을 감량한다.
단기목표:
-대상자는 3일 이내 당뇨와 관련된 식이 조절의 필요성을 말로 표현한다.
-대상자는 3일 이내 정확한 인슐린 투여 방법을 말로 표현한다.
-대상자는 3일 이내 체중 감소의 필요성을 말로 표현한다.

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진단적 지시
1. 매일 혈당을 측정한다.
(근거 : BST를 측정함으로써 대상자가 혈당관리의 중요성을 자각할 수 있고 이에 맞는 중재를 제공할 수 있다.
2. 매일 대상자의 식단을 사정한다.
(근거 : 식단을 사정하면서 대상자 또한 자신의 문제점을 파악할 수 있다.)

치료적 지시
1. 간식 섭취를 제한한다.
(근거 : 케이크와 단 음식은 혈당을 급격히 증가시킨다.)
2. 당뇨식이를 제공한다.
(근거 : 당뇨식이를 통해 체중을 감량하고 정상혈당을 유지할 수 있다.)

교육적 지시
1. 올바른 식이습관에 대해 교육한다.
(근거 : 교육을 통해 대상자의 당뇨식이에 대한 이해력을 높여 올바른 당뇨식이를 지키도록 한다.)
2. 올바른 인슐린 투여에 대해 교육한다.
(근거 : 인슐린 투여를 통해 정상혈당을 유지할 수 있다.)
3. 규칙적인 운동의 중요성을 교육한다.
(근거 : 운동은 근육의 포도당 흡수를 증가시켜 인슐린 이용을 촉진하여 혈당을 감소시킨다.)

참고자료

· 없음