MDS 골수이형성증후군 케이스 스터디

소개

간호진단2개와 간호과정2개로 이루어져있습니다.
문헌고찰부터 간호과정까지 자료 다 있습니다!!

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 종류
3) 위험요인
4) 일반적증상
5) 진단방법
6) 치료방법
7) 치료의 부작용
8) 재발 및 전이
9) 치료현황

2. 간호력-사정자료
1) 진단검사
2) 대상자 상태 분석
3) 간호과정 적용

본문내용

[정의]
골수의 증식과 구성 세포들의 이형성, 비효율적인 조혈을 특징으로 하는 비정상적인 조혈모세포로부터 유래된 혈액 질환이며, 이러한 특징을 갖는 여러 종류의 질환들을 통칭하는 질환으로 노년층에서 많이 발생합니다.

[종류]
명확한 원인 없이 발병한 일차성 골수이형성증후군과 다른 질병에 대한 방사선치료나 항암화학요법 후에 발병하는 이차성 골수이형성증후군으로 나눌 수 있습니다. 또한, 말초혈액과 골수 속의 미성숙한 세포인 모세포(blast)의 비율, 세포들의 이상형성(dysplasia) 정도에 따라 여러 단계로 분류할 수 있습니다. (불응성 빈혈, 불응성 철아구성 빈혈, 여러 계열에 이형성을 보이는 불응성 혈구감소증, 여러 계열에 이형성을 보이는 불응성 철아구성 혈구감소증, 골수모세포가 증가된 불응성 빈혈-Ⅰ/Ⅱ, 5q 증후군, 분류되지 않는 골수이형성증후군)
세계보건기구 분류에 의하면 골수의 모세포비율이 20% 이상인 경우를 급성백혈병으로 진단합니다.

[위험요인]
대부분 원인은 정확히 알려지지 않았으나, 벤젠과 같은 용제나 과거의 방사선치료, 클로람부실, 싸이톡산, 멜팔란 등의 알킬화 계열의 항암제 등에 노출된 경우는 위험성이 증가되는 것으로 알려져 있습니다. 재생불량성 빈혈 치료 때문에 면역 억제 치료를 받았거나 판코니 빈혈이 있는 경우 골수이형성증후군으로 발전할 수 있습니다.

[일반적증상]
일반적으로 골수이형성증후군을 확진할 수 있는 특징적인 증상은 없으며, 급성 백혈병이나 재생불량성 빈혈에서도 발생하는 범혈구감소증에 따른 증상들이 나타납니다. 즉, 적혈구 감소로 인해 빈혈이 나타날 수 있는데 빈혈이 심하면 쉽게 피로감과 전신 쇠약감을 느끼고, 운동시에는 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 백혈구의 감소로 인한 면역 저하로 잦은 감염과 혈소판 감소로 피부에 멍이 드는 출혈성 경향과 같은 증상도 나타납니다.
그 밖에 비장이 커져 있는 경우도 20% 정도 됩니다.

참고자료

· 없음