A+ 간호실습 수술실 간호사례연구(성인간호학 자궁내막폴립절제술)

목차

Ⅰ. 사례연구
1. 대상자 기본 정보
2. 문헌 고찰
1) 정의 및 적응증
2) 기구 및 장비
3) 절차 및 간호
3. 수술 중 간호활동
4. 대상자의 마취 회복상태
5. 참고문헌

본문내용

1) 정의 및 적응증
자궁내막폴립 Endometrial polyp
①정의
폴립(polyp, 용종)이란 정상조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기 모양으로 튀어나와 있는 것으로, 여성의 생식기에서는 자궁경관 용종이나 자궁내막 용종이 흔히 발견된다. 대개 증상이 없어 검사 중 우연히 발견되는 경우가 대부분이지만 때로는 성교 후 출혈, 생리 기간의 증가, 부정기적으로 발생하는 질 출혈 등의 증상이 나타나기도 한다.

②증상
자궁내막 폴립이 있어도 증상이 없는 경우가 대부분이다. 증상이 있는 경우에는 월경 중간에 부정기적으로 발생하는 질출혈, 월경량 과다, 월경 기간 증가, 월경통, 질 분비물 증가 등이 나타날 수 있다. 폐경 후 여성호르몬 치료 중인 여성에서는 자궁내막 폴립의 증상이 이상 질출혈로 나타나는 경우가 많다.

③진단
자궁내막 폴립은 증상이 없는 경우에는 일반적인 부인과 골반내진이나 자궁경부세포진 검사를 통해서는 발견되지 않는다. 골반초음파 검사를 시행했을 때 자궁내막에 이상 징후가 관찰되어 폴립을 발견하는 경우가 있는데, 이 경우에는 추가로 자궁강 내에 식염수를 주입한 상태에서 초음파 검사를 다시 시행하는 경우가 많다.

④치료
식염수 주입 초음파나 통상적인 골반초음파 결과를 통해 자궁내막 폴립이 의심이 되는 경우 그 크기에 따라 소파수술을 하거나 자궁경을 통해 직접 보면서 제거를 시도할 수 있다. 자궁경은 자궁 속에서 이루어지는 내시경 수술을 말하며, 자궁내막에 폴립이 한정되어 있는 경우 자궁내시경과 미세한 특수 수술 기구를 이용하여 이상이 생긴 부위만 정교하게 제거 혹은 파괴하는 방법을 통해 간단하게 치료할 수 있다.

소파술 dilatation and currettage
자궁경부의 확장과 소파에 의한 자궁 내용물의 제거로 부인과 시술뿐만 아니라 유산이나 낙태에 가장 자주 사용되는 방법이다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ(수문사, 제8판)
· 서울대학교병원 의학정보
· 약학정보원
· 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털