case study,급성편도선염,아동간호, A+보장!, 간호진단 3개, 간호과정 2개

소개

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목차

1. 문헌고찰
1)병태생리(Pathophysiology)
2)임상적 특성(Clinical Manifestation)
3)진단검사(Diagnostic Test)
4)치료(Treatment)
5)간호(Nursing Care)

2. 간호과정
1)일반적 사항
2)건강력
3)입원 중 처치 및 검사
4)투약
5)진단검사

3.간호과정 적용
1)간호진단 목록
2)간호과정(2가지)

4. 참고문헌

본문내용

문헌고찰

1)병태 생리(Pathophysiology)
편도는 발다이어 편도링(Waldeyer tonsillar ring)으로 알려진 비인두와 구강인두를 둘러싼 림프조직덩어리의 일부이다. 구개 혹은 구협편도는 구강인두의 양쪽과 구협궁의 뒤와 아래에 위치한다. 구개편도의 표면은 일반적으로 구강검사 시 쉽게 볼 수 있다. 편도절제술 시 구개편도가 제거된다. 아데노이드로 알려진 인두편도는 비인두 후벽, 구개편도의 상부에 위치한다. 비공과 유스타키오관에 인접해서 염증이 있는 경우 통로를 폐쇄한다. 설편도는 혀의 기저부에 위치한다. 유스타키오관의 개구부인 비인두 뒤쪽에서 발견되는 이관편도는 발다이어편도링의 일부는 아니다. 편도선은 병원체 침입 시 병원체를 여과하여 호흡기와 소화관을 보호하고, 항체 형성에 관여한다. 편도의 크기는 다양하지만, 아동은 어른보다 편도가 훨씬 더 크다. 이 차이는 어린 아동이 특히 상기도 감염에 취약함으로 이에 대한 방어기전으로 작용되기 때문이다.
급성편도염이란 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 생길 수 있다.
2)임상적 특성(Clinical Manifestation)
대부분의 경우 갑작스러운 고열과 오한이 나타난다. 뒤이어 인후통이 발생하고, 인두근육에 염증이 생기면 연하곤란 증상이 나타난다. 환자는 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상을 호소한다. 혀의 표면이나 구강 내에 두껍고 끈적끈적한 점액이 있을 수 있다. 압통성의 경부임파선 비대 역시 흔하게 나타난다. 이러한 증상들은 대개 4~6일 정도 지속되고, 합병증이 없으면 점차 사라진다. 구개편도가 부종으로 비대해지면, 중간에서 맞닿게 되고, 공기나 음식물의 통과를 방해하여 연하와 호흡문제를 초래한다.

참고자료

· 양선희 외 (2014), 기본간호학 상, 수문사 p128, 162-167, 180-184
· 양선희 외 (2016), 기본간호수기, 현문사, p36-40, 150-153, 232
· 윤희옥 외 (2011), 아동간호학2, 현문사 p332
· 윤희옥 외 (2016), 아동간호학Ⅰ, 현문사 p493-497
· 김희순 외 (2016), 아동청소년간호학Ⅱ, 수문사, p340
· 인재순 외 (2014), 임상약리학, 현문사, p72-73