성인간호학실습 A+/ 게실염 CASESTUDY(간호과정)/간호진단3개, 간호과정3개

소개

"성인간호학실습 A+/ 게실염 CASESTUDY(간호과정)/간호진단3개, 간호과정3개"에 대한 내용입니다.

외과병동 실습자료입니다.
게실염 문헌고찰, 대상자사정, 진단검사(혈액, 임상화학, 요검사), 약물, 약물정보, 간호진단 순입니다.
미리보기 방지를 위해 문헌고찰을 맨앞으로 옮겼습니다.
간호진단과 과정은 3개입니다.

목차

0. 참고문헌
1. 건강사정
2. 대상자 자료수집
3. 임상검사
4. 약물복용
5. 간호과정 3개

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
젊은 게실병 환자가 늘고 있다. 국민건강보험공단에 의하면 2003년 1만9695명에서 2007년 2만5116명으로 5년간 약 28% 증가하였다. 특히 젊은 층이 약 55%에 달했다. 원래 게실 질환은 노인에게 많이 나타났는데 서구화된 식습관과 과음 등의 이유로 젊은 층에서 많이 생기는 것으로 보인다. 다양한 연령층에서 발생할 가능성이 높은 게실염에 대해 알아보고 간호를 적용할 것이다.

2. 문헌고찰
1) 정의
(1) 게실이란
게실 질환은 식도, 위, 소장, 대장의 약해진 장벽이 늘어나 꽈리 모양의 주머니가 생 기는 것을 말한다. 돌출되는 장벽이 점막과 점막하층에 국한되는 경우를 ‘가성 게실’ 이라고 한다. 가성 게실은 후천적으로 발생한다. 근육층을 포함한 장벽의 전층이 돌출 되어 주머니를 형성하는 경우를 ‘진성 게실’이라고 한다. 게실이 있지만 특별한 문제 를 일으키지 않으면 ‘게실증’, 게실에 대변이나 음식물 찌꺼기 등이 끼어 염증을 일으 키면 ‘게실염’이라고 한다.

2) 원인
(1) 게실증
① 저섬유소 식이(고기 등) → 변이 단단하고 건조해짐 → 게실초래
② 장내 압력 증가
③ 장 근육 약화: 노화, 비만, 만성 변비, 장운동 이상 등으로 인해
(2) 게실염
- 돌출되어 얇아진 게실 주머니에 분변성 물질 침투, 소화되지 않은 음식물(오이 씨, 팝콘 등) 덩어 덩어리가 게실부분을 폐쇄 → 혈액 공급 감소 → 게실 안 세균 → 게 실염 → 게실염 반복 시 장 내강 좁아져 폐색 초래

3) 병태생리
게실은 혈관이 장관 점막층이나 근육층을 통과하는 부분에 주로 발생하는데, 이는 그 부분의 근육 긴장도가 상대적으로 약하기 때문이다. 장근육의 약한 부분에서 관강 내 압력이 증가하면 장이 돌출하여 게실이 생기게 된다.

4) 임상증상
게실질환은 주로 증상을 동반하지 않는다. 그러나 염증 및 감염(게실염)으로 인해 복 부 통증 및 발열이 발생할 수 있다.

참고자료

· 성인간호학Ⅰ(아홉번째판), 수문사 - 게실염의 병태생리, 원인, 증상
· 영남대학병원, 질환정보. 게실염
· 보건복지부 - 게실염 사진
· KIMS 대한민국의약정보센터 - 약물 정보
· 기본간호 중재와 술기, 수문사 - 이론적 근거