모성간호학 케이스 자궁선근증 간호과정 2개, 간호진단 2개, 매우 자세하고 교수님께 칭찬도 엄청 받았던 케이스입니다.

소개

"모성간호학 케이스 자궁선근증 간호과정 2개, 간호진단 2개, 매우 자세하고 교수님께 칭찬도 엄청 받았던 케이스입니다."에 대한 내용입니다.

목차

I. 간호과정
1. 간호사례
2. 간호과정

II. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 간호과정
1. 간호사례
사례요약 : 2021년 3월 갑자기 악화된 생리량 과다로 local 에서 자궁선근증 진단받고 수술적 치료 위해 본원 외래 통해 입원함. Sono상 자궁근이 후굴되며 비정상적인 자궁내막 상태와 평활근종과 자궁선근증의 비정상적인 상태를 발견하였으며, 양성종양절제생검을 통해 Adenomyosis로 확진하게 되었으며, 일시적 자궁동맥 차단술 및 자궁선근증 절제술과 향후 치료계획을 세우기 위해 입원함.

Ⅰ. 입원초기평가
이름 김○○(44, F) adm 2021-09-14

주호소 Adenomyosis 발병일 2021-03-15
현병력(내원사유) 상기환자 2019년 처음 근종 진단받고 Local에서 sono f/u중, 2021.03 갑자기 악화된 생리량 과다로 local에서 자궁선근증 진단받고 수술적 치료 위해 본원 외래 통해서 입원함.

Sx Hypermenorrhea 외 특이증상 없음.

covid 19 test – nega

LMP 2021-08-24
Amount 2021.03 갑자기 악화된 hypermenorrhea ; 대형패드 q 2 hours, 2-3일째
2021.03 이전에는 대형패드 q 3 hours
Period regular, 30days, 6-7days
dysmenorrhea+ (Tylenol PO+, 2T/day), 생리 1-2일 전에 통증+, 생리 때는 통증-
menorrhagia+

Para 0-0-0-0 M
IVF-ET(-), IUI(-), HIFU(-), mirena(-), loop(-), pessary(-)
Baby want(+)
→ 2021.06 시험관 아기 시도하려고 검사하던 중 뇌하수체 선종, 선근증 발견함(일산 차병원)

참고자료

· 여성건강간호교과연구회, 『제10판 여성건강간호학Ⅰ』, 수문사, 2020년, p.418-419
· 황옥남 외, 『성인간호학 상』, 현문사, 2019년, p.59-60, p.188-195, p.591-598
· 대한자궁내막증학회, 『Endometriosis 자궁내막증』, 군자출판사, 2017년, P.296-315
· 대한산부인과내분비학회, 『부인과내분비학』, 군자출판사, 2012년, p.314-317
· 성미혜 외, 『근거기반간호 간호과정』, 수문사, 2019년, p.319-320, p337
· 박은영 외, 『간호진단, 중재 및 결과가이드』, 현문사, 2019년, p.210-214, p.256-261, p.326-329
· 드러그인포 약물검색, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· kimsonline 약물검색, http://www.kimsonline.co.kr.