아동간호학 case study- 겸상적혈구병(Sickle cell disease)

소개

코로나로 인하여 실제 임상에 나가지 못해 v-sim을 통해 작성했습니다.
간호진단 3개 / 간호과정 2개입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 ------------------------------------------------------------3
2. 연구의 목적 ---------------------------------------------------------------3
3. 문헌고찰 -------------------------------------------------------------------3

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1. 간호사정-----------------------------------------------------------------5
2. 신체사정-----------------------------------------------------------------7
3. 성장발달상의 특성------------------------------------------------------8
4. 진단검사-----------------------------------------------------------------9
5. 투약----------------------------------------------------------------------9
2. 간호과정 -------------------------------------------------------------------10

Ⅲ. 결론 및 느낀 점------------------------------------------------------------13
Ⅳ. 참고문헌 --------------------------------------------------------------------13

본문내용

1. 연구의 필요성
겸상적혈구병 (낫적혈구병, sickle cell disease, SCD)은 겸상 헤모글로빈(HbS)의 생산, 만성 용혈성 빈혈, 허혈성 조직손상을 특징으로 하는 유전 장애군을 뜻하고 더 흔한 형태로는 동종접합 HbSS병(겸상적혈구성 빈혈), HHbSC병, 겸상 베타 탈라세미아 증후군을 포함한다. 이러한 겸상 적혈구병은 일생 동안 지속되는 유전성 질환이며 아프리카계 미국인에게서 약500명당 1명 정도 발생한다. 겸상적혈구 형성 소질은 아프리카계 미국인의 8%에서 발견된다.
국내에 거주하는 외국인이 늘고 있는 만큼 겸상적혈구빈혈증 환자에게 수혈할 때 어떤 점을 고려해야 하는지 알 필요가 있다.
<이현지, 신경화, 김혜림, 정세리, 공섬김, 김형회 (2018). A Case of Sickle Cell Anemia with a Lack of High Frequency Red Blood Cell Antigen. 대한수혈학회지, p1>

2. 연구의 목적
겸상 적혈구 빈혈의 원인, 병태생리, 증상, 합병증, 진단, 치료를 이해하고, 간호과정을 대상자에게 적용하여 적절한 간호를 제공하고, 적절한 간호수행을 위한 지식함양과 대상자의 회복을 돕기 위하여 이 사례를 통해 공부하는데 목적을 둔다.

<중 략>

대상자는 겸상적혈구 빈혈로 과거 일반 엽산 보충제로 치료받은 병력이 있는 5세 아프리카계 미국인 여성으로, 급성 혈관 폐쇄성 통증 위기를 겪은 다음날 병원에 내원하였습니다. 대상자는 LUQ 복부의 갑작스러운 통증과 압통을 호소하였고, FACES 척도에서 복통을 5점으로 평가하였습니다. 피부는 차갑고 창백하고, 수분 섭취를 거부하여 소변 배출량이 감소, 체온이 37.7의 약간의 고열상태중이어서 대상자는 2L/min의 산소를 비강 캐뉼라로 투여 받고 있으며, morphine, 수액과 수혈을 투여 받았습니다. 내원당시 대상자의 헤모글로빈과 혈소판이 감소하고, 망상 적혈구 수가 증가하고 있었습니다.

참고자료

· 이현지, 신경화, 김혜림, 정세리, 공섬김, 김형회 (2018). A Case of Sickle Cell Anemia with a Lack of High Frequency Red Blood Cell Antigen. 대한수혈학회지, p1
· V-sim. Pediatric Case 8: Brittany Long
· 박호란 외. 「근거기반실무 중심의 아동간호학 상권」.현문사(2019). p101, p437
· 박호란 외. 「근거기반실무 중심의 아동간호학 하권」.현문사(2019). p14-15, p320-321, p426
· 고일선 외. 「간호진단 정의와 분류 2018-2020」. 학지사메디컬(2019)
· 약학정보원. www.health.kr
· 서울대학교 병원. 의학백과사전(혈액질환) ‘겸상적혈구 빈혈’. http://www.snuh.org/health/encyclo/view/9/2/4/1.do
· 한국MSD. 낫적혈구병