정신간호A+,우울증,자살사고case study
- 최초 등록일
- 2021.10.05
- 최종 저작일
- 2019.12
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소개글
정신간호A+,우울증,자살사고case study 입니다.
문헌고찰은 없습니다.
사정, 간호진단 2, 간호과정2 입니다.
목차
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 전반적 사정
4. 정신상태사정(Mental Status Examination)
5. 대상자의 강점 및 요구
6. 위험요소
7. 임상적 진단 및 검사 결과
8. 치료 프로그램
9. 약물조사
10. 간호진단
본문내용
< 대상자 사정 >
▪ 실습기간 : 11월 25일 ~ 12월 6일 ▪ 사정일 : 12월 2일 (입원 _12__일째)
▪ 병동 : 31병동
▪ 입원일 : 11월 21일
▪ 정보제공자 : 본인
▪ 진단명 : Moderate depressive episode
1. 일반적 사항
▪ 대상자 성명 : 국O O ▪ 연령 : 만28세
▪ 성별 : 여자
▪ 종교 : 천주교 ▪ 결혼상태 : 미혼
▪ 교육정도 : 대졸
▪ 직업 : 발병 전 요리사 / 발병 후 무직
▪ 취미 : 독서, 음주 ▪ 특기 : 음주가무
▪ 약물, 음주, 흡연상태 :
< 중 략 >
1) 현병력
① 입원당시의 주증상 및 주호소
·자살사고 - 7년전 자살한 지인(친한언니)의 기일이 다가오면서 자살충동 심해짐
·자해행동 - 팔 커팅
② 입원당시 촉발사건:
·대상자 - 우울증, 우울해서 입원했고 기일이 다가와서
·chart - 기일이 다가와서
③ 대상자 자신의 현재 주호소 및 질병상태
친한 지인의 기일이 다가오면서 목을 메달아 자살하는 생각이 심해졌다. 눈을 뜨자마자 자살사고가 생기고 죽고 싶다가 아니고 죽어야겠다는 생각이 하루에 3~4번 들어서 외래 에서 입원을 권유하셔서 입원하게 되었다고 한다. 입원을 해서도 병실과 병동을 쭉 둘러 보면서 자해나 자살을 할 도구들이 있는지 살펴보았다. 병실에 큰 창문이 있는데 그 창문 을 주먹으로 쳐서 깨진 유리창에 온 팔이 피범벅이 되었으면 좋겠다고 한다. 하지만 자해 를 하고나면 다음에 어떤 반응들과 어떤 처지에 놓일지를 알기 때문에 하지 않는다.
참고 자료
없음