아동간호 접촉성피부염 간호진단 CASE

목차

1. 질병에 관한 이론적 고찰
2. 환아 사정
3. 간호과정 적용
4. 출처

본문내용

사례연구 환아 진단명: Contact dermatitis (접촉성 피부염)

1. 정의
알레르기(allergy): 인체에 과민반응을 일으키는 알레르기 항원에 대한 면역반응으로 개체에 어떤 종류의 물질(항원 또는 알레르겐)이 들어왔을 때 이것에 대하여 항체가 만들어지고, 그 후 다시 동일 물질인 항원이 체내로 들어갔을 때 생기는 항원항체반응

2. 병태 생리
- 1형 즉각적(아나필락시스) 과민반응:
IgE가 비만세포와 호염기구에 부착되어 세포를 파열하고 모든 내용물을 방출
예) 알레르기 비염, 급성 아나필락시스, 두드러기, 습진, 천식

- 2형 세포독성 과민반응:
알레르겐(예: 적혈구)이 IgE나 IgM을 자극하여 보체를 활성화하여 알레르겐을 파괴
예) 수혈반응

- 3형 아르투스 과민반응(면역복합체):
면역복합체가 형성되어 조직을 파괴
예) 혈청병, 사구체신염

- 4형 지연된 세포 매개성 과민반응:
알레르기 항원이 T 림프구와 상호작용하여 다른 세포를 손상
예) 접촉성 피부염(옻)

3. 증상 및 진단
1) 흡입 물질(꽃가루, 먼지, 곰팡이, 비듬)
- 재채기, 눈 · 코 · 인두 · 구개의 발적과 가려움, 코 점막 부종, 콧물 · 코막힘, 구강호흡, 만성 기침, 창백하고 부어있는 코 점막
- 진단: 알레르기 비염

2) 접촉(열, 냉, 모직, 화장품, 파마약, 자외선 차단제, 식물, 잔디)
- 경계가 분명한 붉고 융기된 피부나 점막
- 진단: 두르러기, 접촉성 피부염

3) 음식(우유, 밀, 계란, 딸기, 토마토, 오렌지, 초콜릿, 견과류, 조개류)
- 장 · 기관지 경련, 오심, 구토, 볼 · 얼굴 · 손목 · 목 · 사지의 붉은색의 반점, 부종, 가려움, 각질, 경계가 분명한 붉은 피부 또는 점막 병변, 혈관성 두통
- 진단: 산통, 천식, 습진, 두드러기, 편두통, 아나필락시스 가능성

참고자료

· 현문사 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권
· 세브란스 병원
· https://blog.naver.com/kid1567?Redirect=Log&logNo=222013342090