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콩팥요로계 병동 사전학습 보고서 (성과기반 성인간호학 임상교육 실습지침서, 현문사)

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최초등록일 2021.09.30 최종저작일 2021.09
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콩팥요로계 병동 사전학습 보고서 (성과기반 성인간호학 임상교육 실습지침서, 현문사)
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    목차

    1. 용어 및 약어

    2. 주요 학습내용
    1) 콩팥 요로계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전후 간호
    2) 방광 적출술과 요로전환술 수술 전후 간호
    3) CIC 환자 간호
    4) 투석 환자 간호
    5) 신장 이식
    6) 수분전해질 불균형

    3. 주요 질환
    1) 배뇨장애
    2) 결석
    3) 양성 전립선 비대증
    4) 신생물
    5) 신부전
    6) 염증성 질환

    4. 주요 수술
    1) 경요도 전립샘 절제술
    2) 경요도적 방광종양절제술

    본문내용

    2. 주요 학습내용
    1) 콩팥 요로계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호
    (1) U/A (요검사)
    : 요로계검사 중 가장 기본적이고 중요한 검사
    √소변검사물 수집 방법
    ①무작위 검사물 수집 (random specimen)
    : 밤 동안 방광 내에 머물러 가장 농축된 상태이므로 아침 첫 소변을 받는 것이 좋지만, 필요시 언제라도 수집 가능 (식후 즉시 채취된 소변은 알칼리화되어 검사결과 정확하지 않을 수 있음)
    ②중간뇨 검사물 수집 (clean-catch specimen) : 요도 입구와 요도분비물에 의한 오염을 줄이기 위해 여성은 음순을 벌린 후, 남성은 포피를 젖힌 후 중간 소변을 받도록 교육 (배뇨 전 손, 요도 주변 씻도록 교육)
    ③도뇨관을 통한 검사물 수집 (catheterizing specimen)
    ▶단순도뇨관(nelaton catheter)
    ▶유치도뇨관(indwelling catheter)
    ④24시간 소변 수집
    ▶수집 절차
    * 수집을 시작할 때 첫 소변은 버림.
    * foley catheter가 삽입된 경우, 수집을 시작할 때 배뇨관과 배액주머니를 비워 소변을 버림.
    * 그 후 24시간 동안 모든 소변을 수집
    * 시작한 지 24시간이 지나면, 대상자에게 방광을 비우게 하고 마지막 소변은 포함한다.
    * 다른 검사를 하기 위해 수집용기에서 소변을 덜어내지 않음.
    ① 일반 요분석검사
    : 소변의 산도(pH)·색·비중을 측정하고, 소변 내 포도당·단백질·혈액·케톤의 유무, 세포·원주체·세균·결정체 등의 소변침전물에 대한 현미경검사를 포함한다. 소변검사물은 아침 첫 소변을 받도록 하며, 배뇨 후 1시간 이내에 검사를 시행한다.
    √ 소변 산도 : pH 4.6~8 (평균 6)
    √ 색 : 밀짚색 - 희석된 소변
    짙은 호박색 - 농축된 소변
    밝은 노란색 – 다량의 carotene 섭취
    흑적색, 그을린 회색 - 상부요로계 출혈

    참고자료

    · 황옥남 외 9명, 성인간호학 하권, 현문사, 2019, 요로계장애대상자간호/ 성기능장애 대상자 간호
    · 네이버 지식백과 PSA란 무엇일까, https://bit.ly/3krrltT
    · 서울대학교 의학정보 알파태아단백, https://bit.ly/3qZq3c7
    · 서울아산병원 건강 정보 콩팥요관방광단순촬영, https://bit.ly/3dRuamM
    · 네이버 지식백과 역방향 신우조영(술), https://bit.ly/3dS1udq
    · 네이버 지식백과 직장경유 초음파촬영술, https://bit.ly/3bJSAfd
    · 서울대학교 의학정보 고나트륨혈증, https://bit.ly/3q7Jbn2
    · 서울대학교 의학정보 저나트륨혈증, https://bit.ly/2NKOoUy
    · 서울대학교 의학정보 고칼륨혈증, https://bit.ly/3syfUTV
    · 서울대학교 의학정보 저칼륨혈증, https://bit.ly/3b5hTcJ
    · 네이버 지식백과 바터증후군, https://bit.ly/3bK8OFh
    · 위키백과 지텔만증후군, https://bit.ly/3bGHNT0
    · 서울대학교 의학정보 신경인성방광, https://bit.ly/3r0ObLq
    · 삼성 서울병원 신결석, https://bit.ly/3q0V0ez
    · 서울대학교 의학정보 방광결석, https://bit.ly/2O7gjhc
    · 서울대학교 의학정보 사구체신염,https://bit.ly/3dUOHHc
    · 서울대학교 의학정보 급성신우염, https://bit.ly/37SLdA
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