신생아 황달 케이스 자료 / 간호진단 5개, 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자의 건강력
1) 개인력
2) 건강력
3) 신체사정
4) 일반검사

Ⅱ. 본론
1. 황달의 정의

2. 황달의 원인 및 병태생리
1) 원인
2) 병태생리

3. 황달의 진단
1) 진찰
2) 혈액검사

4. 황달의 증상

5. 황달의 치료 및 간호
1) 광선요법
2) 교환수혈

6. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 변화된 환자의 상태
2. 추후계획

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
외부에서 2020년 5월 23일 C/S 출생한 남아로, 생후 7일이 지나도 사라지지 않는 팔, 다리 손목, 발목까지의 jandice를 보여 5월 30일 NICU 입원함.

Ⅱ. 본론
1. 황달의 정의
생후 1주내에 아기의 피부와 눈의 흰자위가 노란 색으로 변하는 것을 신생아 황달이라고 한다. 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰 되는데, 대부분은 간접 빌리루빈이라는 물질이 피부에 침착되어 나타난다, 이 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 미칠 수 있기 때문에 신생아의 경우 황달은 일단 위험신호로 간주하여야한다, 대부분의 경우 생후 2-3일 째 발견하고 1주일 안에 없어진다. 그러나 생리적 황달이 아니고 심한 황달이 있을 경우나 2주이상 지속될 때에는 의사의 진단을 받고 적절한 처치를 해야 한다. 심한 황달이 있을 경우 신경 손상의 위험성이 있으며, 오랫동안 지속 될 때에는 간질환 등을 생각할 수 있다.

1) 종류
① 생리적 황달
신생아의 빌리루빈 수치가 생후 3-4일에 5-6mg/dl로 증가했다가 5일 까지 2-3mg/dl로 감소되어 안정상태에 이르는 것을 말한다. 생리적 황달을 출생 후의 적응 과정에서 나타나는 형상이고 미성숙한 간기능과 적혈구 용혈로 인한 빌리루빈의 증가로 발생한다. 만삭아에서는 대개 생후 2일부터 8일까지 나타나고 미숙아에서는 생후 14일 까지 지속되기도 한다.
합병증을 일으키지 않으며, 수유빈도를 증가시키며 대부분은 별다른 치료없이 사라지게 된다.

② 병리적 황달
황달의 발현시기, 지속기간, 연속적으로 측정한 혈청 빌리루빈 수치가 생리적 황달과 다른 양상을 나타내는 활달을 말한다. 생리적 황달보다 더 심한 황달을 일으킬 수 있는 원인 질환을 가지고 있는 경우이다. 황달이 출생 당일부터 나타나는 경우가 많으며, 혈액 내 빌리루빈 농도가 15mg/dl이상인 경우가 대부분이고 합병증을 일으키기 쉽다.

참고자료

· 아동건강간호학Ⅰ(2016, 수문사 홍경자 김은주 외)
· 아동건강간호학Ⅱ (2016, 수문사 홍경자 김은주 외)
· 신생아 황달[neonatal jaundice] (보건복지부, 국가건강정보포털 의학정보)
· 신생아 황달, 광선요법 (서울대학교병원)
· 교환수혈 [exchange transfusion,Austausch-transfusion] (간호학대사전, 1996. 3. 1.)