아동간호학 백혈병 간호과정(감염 위험성, 영양 불균형, 지식부족) 객관적, 주관적 사정x

소개

"아동간호학 백혈병 간호과정(감염 위험성, 영양 불균형, 지식부족)"에 대한 내용입니다.
객관적, 주관적 사정x

목차

1. 백혈병이란?

2. 백혈병의 원인

3. 백혈병의 발생빈도

4. 백혈병의 증상

5. 백혈병의 진단검사

6. 간호계획
1) 진단1 면역억제 상태와 관련된 감염 위험성
2) 진단2 오심과 구토, 구내염 혹은 미각 변화로 인한 신체요구량보다 적은 섭취와 관련된 영양 불균형
3) 진단3 질병과정과 치료계획에 친숙하지 못함과 관련된 지식부족
4) 진단4 모발손실과 관련된 신체상 장애
5) 진단5 질병과정과 시술에 관련된 급성통증과 만성통증
6) 진단6 방사선치료, 항암치료, 스트레스와 관련된 구강점막 손상

본문내용

백혈병이란?

미성숙백혈구가 비정상적으로 증식해서 정상혈구와 공간과 영양분을 놓고 경쟁하는 것이다. 골수의 적혈구 생성 능력이 억제되어서 백혈구감소증, 빈혈, 혈소판감소증이 진단상에서 나타날 수 있다. 백혈병은 1960대에는 치명적이었지만 수년간의 연구를 통해 치료에 상당한 진전이 있었다.

백혈병의 원인

소아백혈병의 원인은 알려져 있지 않다. 유전적 요인은 백혈병으로 발전하는 데 중요한 역할을 하는 것으로 추측된다. 핵형에서 대부분의 소아백혈병 환아의 백혈병 세포는 염색체이상을 보인다. 이런 염색체이상은 질병의 예후에 영향을 미치기도 한다. 염색체이상을 공유할 기회가 높은 일란성 쌍생아의 발병 위험이 일반 아동보다 높다. 급성 림프모구백혈병(ALL) 환의 이란성 쌍생아는 다른 아동들보다 질환으로 발전할 가능성이 2~4배까지 높다. 다운증후군 환아는 일반 아동보다 백혈병으로 발전할 위험성이 10~20%나 된다.
암 치료를 위해 사용되는 약제 종류인 알킬화 인자에 대한 화학적 노출은 급성 골수구성백혈병(AML)으로 발전할 위험성을 증가시키는 것으로 보인다. 광범위한 역학 연구에서 살충제 노출, 전자기기 분야, 부모 흡연, 부모 음주, 부모의 직업상 화학물질 노출과의 연관성을 계속 연구하고 있다. 그러나 아직 백혈병과의 연관성이 증명되지 않고 있다.

백혈병의 발생빈도

우리나라는 전체 소아기 백혈병에서 급성 림프모구 백혈병이 75%, 급성 골수구성백혈병이 25% 정도를 차지한다. 우리나라는 연간 약 1,200명의 15세 미만 소아 암환자가 발생하며, 이중 약 20%인 250명이 급성 림프모구백혈병이다. 급성 림프모구백혈병의 호발 연령은 2~3세이다. 백혈병은 여아에 비해 남아에서 더 높다. 치료가 개선되어 15세 미만 아동의 사망률은 현저하게 감소되어 거의 90%가 진단 후 5년간 생존한다.

참고자료

· 박호란 박인숙 김은경 외, [근거기반실무 중심의 아동간호학 하권], 현문사, 2019년 2월
· 이동숙 홍영혜 박미경 외, [간호과정과 비판적사고], 포널스출판사, 2016년 9월