성인case study_위암(Malignant neoplasm of stomach) 간호과정 3개

소개

"성인case study_위암(Malignant neoplasm of stomach) 간호과정 "
1) 위의 악성신생물로 인한 통증
2) 수술부위 Dressing 관련된 수술부위 감염 가능성
3) 소화흡수 장애와 관련된 영양결핍
에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호사정

Ⅳ. 간호과정 적용
1. 위의 악성신생물로 인한 통증
2. 수술부위 Dressing 관련된 수술부위 감염 가능성
3. 소화흡수 장애와 관련된 영양결핍

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성
대상자는 건강검진으로 위암을 진단받고 수술을 위해 입원했습니다. 실습부서(소화기내과)에서 가장 대표적인 질병 중의 하나인 위암에 관한 문헌고찰을 시행한 후, 위암 진단을 받은 대상자의 간호정보를 조사, 이것과 관련한 간호진단을 직접 내려 보고 환자에게 적용해보고자 합니다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 위암의 개념정의와 분류
위암의 대부분을 차지하는 위선암은 위벽의 점막층에서 발생하며, 조기 위암과 진행성 위암으로 나뉜다. 조기 위암이란 암이 점막층과 점막하층에 국한된 초기 단계에 해당하는 위암을 뜻하며, 진행성 위암은 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암을 뜻한다. 이렇게 조기 위암과 진행성 위암을 구분하는 이유는 위의 점막층에는 암이 다른 부위로 전이를 일으킬 수 있는 혈관이나 림프관 등 파이프 모양의 관상 구조물이 없으므로 이 단계에서 수술하게 되면 완치가 가능하기 때문이다.

2. 원인
위암은 기존의 관련 질병과 가족력 등에 의해서도 영향을 받는데 유전적 요인과 함께 환경적 요인이 동시에 작용한다.

3. 증상 및 징후
초기에는 특별한 증상이 없기 때문에 뒤늦게 진단이 되며, 다른 일반적인 위장 질환과 구분이 어렵다. 진행단계별로 흔히 나타날 수 있는 일반적인 위암 관련 증상은 다음과 같다.

4. 진단
일반적으로 상부위장관촬영술이나 위내시경검사로 위암을 진단할 수 있다. 위내시경검사를 할 때 조직검사를 하여 암세포를 발견하면 확진할 수 있고, 전산화단층촬영술이나 초음파검사를 시행하여 암이 주변 장기를 침범하였는지, 림프절 혹은 다른 장기로 전이되었는지 확인한다.

* 위내시경검사
위내시경을 통하여 위 내부를 직접 관찰하면서 위암의 모양, 크기, 위치를 평가하고, 의심되는 부위에서 조직검사를 시행한다. 조직검사를 통하여 위암을 확진하고, 수술 범위를 결정하기 위해 꼭 필요한 검사이며, 증상이 없는 조기위암의 발견에 가장 좋은 검사이다.

참고자료

· 네이버 백과사전
· 윤은자 외, 성인간호학1(수정판), 수문사
· 고명희, 김명애, 이영희, 김현경(2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사.
· 이은옥 외 공저(1995). 간호진단과 임상활용. 수문사.
· Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis Reference Manual (7th Edition), LWW
· http://www.druginfo.co.kr