A+ 성인실습 말초동맥질환 케이스 스터디 case / 간호과정 3개 간호진단 5개, 간호계획, 간호수행, 평가 / 성인 실습

소개

성인간호실습 말초동맥질환 대상자 케이스 스터디 입니다. 간호사정부터 평가까지 내용을 다루고 있습니다. 간호진단 5개, 간호과정 3개 작성되어 있습니다.
말초동맥질환 대상자에 대해 자세하게 다루고 있으며 교수님께도 케이스 발표 당시 칭찬해주셨고 A+ 최종성적으로 받았습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 소개
3. 간호과정

본문내용

<레이노병, 레이노현상 Raynaud’s disease, Raynaud’s phenomenon>
① 원인과 병태생리
레이노병
- 일차성 레이노병이라고도 부름
- 정서적 긴장 또는 추위 때문에 혈관이 수축하여 생기는 동백 경련성 장애
- 양측성
- 17세~50세 사이에 발생
- 일반적으로 여성에게 발생
레이노현상
- 이차성 레이노병이라고도 부름
- 전신경화증, 홍반루푸스, 류마티스 관절염 등과 같은 원인 질환이 있는 상태에서 발생하는 경우
- 일측성
- 30대에 발생
- 남녀 모두에게 발생

②증상
레이노현상에서는 손색깔 변화, 피부 창백, 청색증, 손가락 끝 괴저 등이 있으며 통증, 부종, 무감각, 차가움을 호소합니다.

③치료
치료에는 혈관을 이완시키는 약제를 사용하는 약물요법, 신경차단요법과 풍선카테터 혈관확장술을 시행하는 수술 요법과 몸을 따뜻하게 하고 금연,처방약물에 대해 교육 등 혈관수축을 예방하는 방법을 교육하는 대상자 교육으로 나뉩니다.

<폐색성 혈전혈관염 Buerger’s disease, thromboangiitis obliterans>
이 질환은 동맥경화증과는 달리 말초동맥과 정맥이 혈전으로 막히거나 염증 때문에 막혀 혈관 주변에는 심한 염증이 있지만, 혈관 벽의 구조는 비교적 유지되는 특징을 갖는다.

①원인과 병태생리
질병이 진행되면서 혈관외벽에 섬유화와 반흔을 형성하여 혈관과 신경을 누르게 되고, 이로 인해 혈류가 방해받아 통증은 더 심해진다. 흡연과 밀접한 관계가 있다. 가족력, 유전적 소인 및 자가면역도 원인으로 추정된다.

②증상
증상으로는 통증, 궤양, 감각이상, 피부변화가 나타난다.

③진단검사
진단은 임상증상, 흡연, 50세 이전의 발병, 허혈성 궤양, 통증 등에 근거하며 신체검진으로 진단 내린다.

④치료
혈관확장: 간접 수술 치료가 시행되며, 사지 절단이 필요한 경우가 많다. 혈관 확장을 위해 칼슘통로차단제나 prazosin이 도움이 된다.

참고자료

· 윤혜령. 당뇨병 환자의 말초혈관질환 간호. Journal of Korea Diabetes 20(2). 2019
· 황옥남, 유양숙. 성인간호학 상. 현문사. 2017
· 황옥남, 유양숙. 성인간호학 하. 현문사. 2017
· 송경애, 정승교. 기본간호학1. 수문사. 2020
· 송경애, 정승교. 기본간호학2. 수문사. 2020.
· 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 01. Edu First. 2019
· 도플러초음파 | 검사/시술/수술 정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원
· 요약 정보: 말초 동맥 질환 - MSD 매뉴얼 – 일반인용 http://naver.me/GnGm4J2j
· 약학정보원 의약품검색 모바일 http://naver.me/GdW042T0
· 흡연, 말초동맥질환 위험 16배 – 병원신문
· http://www.khanews.com/news/articleView.html?idxno=11437
· T. Heather Herdman, Shigemi Kamitssuru, Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2018-2020 Eleventh Edition, 학지사메디컬, 2018