[A+ 2021 수술실 케이스] 성인간호학실습4 case study GS gastric cancer, stomach cancer과 Radical Subtotal gastrectomy,

소개

수술실 케이스 스터디입니다.

수술실은 케이스 환자를 정하는 것이 어렵기 때문에, 교수님마다 양식이 다릅니다.

꼭 미리보기와 본문 내용을 참고하셔서 구매하기를 부탁드립니다,

문의사항이 있으면 자료문의란에 남겨주세요. 최대한 빨리 답장드리겠습니다.

저희 학교 같은 경우에는 수술환자를 설정하고, 환자 진단명과 수술명에 대한 학습, 수술기구 및 장비, scrub nurse와 circulating nurse의 역할을 구분하여 정리하였습니다.

목차

1. 수술환자 기본사항

2. 수술실 관리
1) 수술명 및 수술정보
2) 수술기구 및 장비
3) 수술과정
4) 수술과정에서 scrub nurse와 circulating nurse의 역할

본문내용

1. 수술환자 기본사항

＃진단명 : 위암(stomach cancer or gastric cancer)
(1) 정의
위에 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막 아래 종양, 평활근육종 등이 있다. 이 중에서 위 선암이 98%를 차지한다. 따라서 위암은 일반적으로 위 선암을 말한다.
위암은 위의 점막에서 발생한다. 발생부위에서 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막, 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 장막층으로 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 임파선을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다.

(2) 원인
위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성증, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염, 유전 요인, 기타 환경적 요인 등이 있다.

- 만성 위축성 위염
만성 위축성 위염은 위암으로 진행할 위험도가 높은 일종의 전구 병변이다. 위암으로 진행될 때까지 걸리는 기간은 16~24년 정도이다.

- 장 이형성
위점막 세포의 장 이형성(위장에 소장의 선세포가 나타나는 현상)은 위암의 전 단계 병변으로 알려져 있다.

- 위소장 문합술
위와 소장을 연결해 주는 수술을 받으면 위 산도가 떨어지는데, 이로 인해 세균이 증식하고 박테리아가 군집한다. 그 결과 수술 후 20년이 경과하면 위암 발병 위험도가 3~5배 높아진다.

- 식이 요인
질산염 화합물(식품 처리제, 염장식품, 가공 육류, 훈제식품), 고염 식품(염장 채소, 염장 생선), 불에 태운 음식, 술, 담배 등은 위암의 위험도를 높인다. 채소, 과일, 비타민 등은 항암 효과가 있다.

- 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염
헬리코박터 파일로리균에 감염되면 위암 발병 위험도가 2.8~6배 증가한다.

- 유전 요인
우성 유전 질환인 선종성 대장폴립 환자는 일반인에 비해 위암 발병 빈도가 약 7배 정도 높다.

참고자료

· Disposable linear cutter stapler and staple cartridge
· https://www.youtube.com/watch?v=Uzjml41EM8A
· ECHELON FLEX™ GST System – Designed for performance, https://www.youtube.com/watch?v=PuvpwwSwYeU
· 암또의 임상노트 vol.1, 포널스 출판사
· [가톨릭대학교 성빈센트암병원] 암정보> 암종별정보> 위암,
· https://www.cmcvincent.or.kr/cancer/page/cancerinfo/A/8
· [인제대학교 상계백병원] 상계백병원홈> 특수클리닉> 클리닉안내> 암센터> 위암,
· https://www.paik.ac.kr/clinic/malady/jilhan03_vi.asp?p_seq=4&p_hp=JA&p_buseo=DEPT_H&p_cid=704&p_bid=2&p_fld4=/rollover
· [네이버 지식백과] 크리스티안 빌로트 [Christian Albert Theodor Billroth] (두산백과)
· [서울아산병원] 의료정보> 질환백과> 위암(stomach cancer),
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30467
· [서울삼성병원] 건강정보> 질환정보? 질환백과? 소화기계질환, 위암
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a8002b66e&CONT_CLS_CD=001020001012&CONT_ID=1105
· 윤은자 외, 성인간호학1(2019), 수문사