울혈성심부전(Congestive Heart Failure ) 응급실에서 실습한내용입니다. 성인 A+ 자료

소개

지금은 간호사로 일하고있으며
컴퓨터 정리하다가 예전에 작성해놓은 레포트 들이 있어서
오랜만에 보았는데 A+ 받았던 자료라서 그런지 지우기 아깝더라구요
그래서 실습하시는 학생분들께 도움이 되고자 올려봅니다.
자세하게 잘적어놔서...
혹시 제 이름 발견하면 삭제좀... 해주세요

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료계획
내과적 치료(식이요법, 약물요법 등)
외과적 치료
특수 치료 요법
2. 진행기록
3. HRoblem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용
6. 교육계획안 작성법

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
현재 울혈성 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 울혈성 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 울혈성 심부전 환자이며, 80세 이상 노령 층의 약 10% 정도가 심부전 환자라고 한다. 그리고 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행 할 확률이 높다고 한다.
이에 본 실습학생은 병원 응급의료센터(ER : Emergency Room)에 입원한 울혈성 신부전증 환자 중 대상자 한명을 선정하여, 울혈성 신부전증에 대한 기본적 개념과 지식을 습득하여 적용할 수 있는 간호를 연구, 수행하여 이를 보호자에게 질환에 대한 정보를 제공하고, 모든 과정을 주의 깊게 관찰함으로써 앞으로의 질환을 예방하고 증상을 완화시켜 궁극적으로 사망률을 감소시키고 병의 진행을 늦추도록 하여 향후 삶의 질을 향상 시킬 수 있도록 하는 데 도움이 되고자 이번 사례연구 케이스로 선택하게 되었다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 심장의 구조
심장은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육기관으로, 크기는 개인에 따라 다르나 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도로 보통 성인의 주먹만하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙과 횡격막 위, 흉곽 왼쪽에 있고, 횡격막 위쪽에 있는 심첨(apex)은 앞쪽을 향하고 있으며, 심장의 기저(base)는 약 3번째 늑골 정도에 위치한다.
심장에는 두 개의 분리된 펌프인 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70cc 정도의 혈액을 내보내 1분당 5L 정도, 하루에 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다. 신체활동을 강하게 할 때에는 말초조직의 산소요구가 증가하여 심박출량을 평소보다 두 배 정도 내보낸다. 산소가 포화된 혈액은 동맥으로 나가고 정맥으로부터 산소포화도가 낮은 혈액을

참고자료

· 외, 성인간호학(상)제6판, 현문사, 2013년
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
· 드럭인포 http://www.druginfo.co.kr