아동간호학 실습 정상신생아 case study

소개

아동간호학 정상 신생아 case study 자료입니다.
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목차

1. 문헌고찰 간단히
1) 정상신생아
2) 신생아의 생리적 상태

2. 환자정보수집
1) MOTHER
2) BABY
3) 신체검진
4) 간호진단 #1. 잦은 구토와 관련된 기도 흡인의 위험성
5) 간호진단 #2. 자궁외의 환경적응과 관련된 감염의 위험성
6) 간호진단 #3. 기저귀착용 관련된 피부통합성 장애의 가능성
7) 간호진단 #4. 광선치료와 관련된 피부손상의 위험성

본문내용

[정상신생아]
정의 : 임신 37주에서 42주 까지를 정상임신기간으로 보며, 신생아기란 신생아가 태어나서부터 생후 1개월 까지의 기간을 말한다. 이 시기엔 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화 되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출할 수 있게 된다. 간 기능은 독성 물질을 중화하고 배설시키며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있게 된다. 정상신생아는 이 모든 적응이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다. 신생아는 태어나자마자 자궁 외 생활환경에 적응을 위해 필요한 첫 24시간이 중요하며, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요하다.

[신생아의 생리적 상태]
1. 체온조절 : 호흡이 정상으로 돌아오면 열 조절이 신생아의 생존에 가장 중요하게 된다.
1) 신생아는 체중에 비해 큰 체표면적을 가지고 있으며 이는 열 손실을 촉진하기 때문에 굴곡된 체위를 유지하여 공기중에 노출되는 체표면적을 줄인다.
2) 신생아는 얇은 피하지방층을 가지고 있기 때문에 열 보유를 저해한다.
3) 어린이나 성인은 떨림으로 열생산을 증가시키지만 신생아는 떨수 없어 비떨림성 열생성으로 열을 생성한다. 정상 신생아가 가지고 있는 독특한 열생성 자원은 갈색지방 조직이다. 갈색지방은 보통 지방조직보다 강화된 대사능력을 통해 큰 열 생산능력을 지닌다. 갈색지방은 견갑골사이, 목 주위, 액와, 흉골 뒤 등에 위치하며 보통 지방조직보다 강화된 대사능력을 통해 큰 열 생산능력을 지닌다.
2. 위장기계 : 신생아는 음식물의 소화, 흡수, 대사 능력은 적절하지만 몇 가지 제한적인 기능이 있다. 단백질과 단당류, 이당류의 소화 효소는 충분하지만 췌장의 아밀라아제의 생산은 부족하여 다당류의 소화에는 제한점이 있다. 또한, 췌장의 리파아제 부족은 지방의 흡수를 제한하여 고농도의 지방산을 함유한 식품의 소화는 어려울 수 있다.

참고자료

· 근거기반실무 중심의 아동간호학 (상권), 현문사