알츠하이머병 사례연구

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상/증후
4. 협동적 관리
6. 치료/간호

Ⅱ. 임상사례연구
1. 일반적 사정
2. 병력
3. 치료와 간호
4. 투약
5. 영양
6. 배설
7. 기동성
8. 기능평가

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 정 의
알츠하이머(Alzheimer's disease)는 지적기능이 진행성으로 회복 불가능할 정도로 악화되는 치매의 유형이며 대부분 중년기 이후에 나타난다.

2. 원인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질, 그 외에 바이러스 감염과 뇌혈관 장애와도 관련이 있다.

▸연령의 증가
정상보다 더 빨리 일어나는 노화 과정에 의해 발생한다. 알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 유형으로 치매의 약 60~80% 정도를 차지하고 있으며 낮은 사회경제적, 교육적 수준과 의료기관에 대한 접근성 결여와 관련이 있다. 남성보다 여성이 조금 더 많은 것은 여성의 평균수명이 길기 때문이다.

▸외인성 독소
뇌에 독성 작용이 있는 환경적 독소에 노출되는 것과 관련이 있으며 뇌의 반점 등에서 알루미늄이 발견된다. 신장 투석을 하는 경우 많은 알루미늄이 환자에게 투입되므로 투석 받는 환자들에게 점진적인 지적 장애, 언어 이상, 간대성 근경련, 비정상적인 뇌파 등이 특징적으로 나타난다.

▸유전적 요인
아밀로이드 β단백질의 과다생성이 이 질환의 원인이며 알츠하이머병 환자에게 단백질 유전자가 있다고 알려져있다. 아밀로이드의 전구물질 분자가 염색체 14, 19, 21에 있으며 알츠하이머 질환을 앓고 있는 환자 가족에서 염색체 21번에 이상이 있다. 다운증후군 환자에게 알츠하이머병이 발생할 위험이 매우 높아서 보통 20세 전후나 40세 전후에 증상이 나타나며, 다운증후군 환자의 약 95%거 알츠하이머병을 가지고 있는 것으로 보고되었다. 가족의 유전성이 확실한 경우 가족성 알츠하이머병이라고 하며, 보다 이른 나이에 발병하고 진행이 ᄈᆞ른 것이 특징이고, 가족적 연관성이 없으면 특발성 알츠하이머병이라고 한다.

▸아밀로이드
혈관 기형과 간련되는 물질이 아밀로이드이다. 아밀로이드는 혈관에서 관찰되는 울퉁불퉁한 단백질로서 혈관과 신경원을 폐쇄시키거나 환자의 뇌에 반점을 형성한다.

참고자료

· 윤은자 외 공저, [성인간호학I, 아홉번째판], 수문사(2020년 2월 29일),
· 이지연, [노인간호학실습지침서], 서정대학교(2021학년도 2학기)
· 성인간호학 하권 / 조경숙 외 9명 / 2016년 1월 / 현문사
· 기본간호학 2 / 양선희 외 9명 / 2014년 1월 / 현문사
· 기본간호학 1 / 양선희 외 9명 / 2013년 2월 / 현문사