[성인간호학] A+받은 특발성폐섬유증 간호과정(급성통증,감염위험성,,병태생리 포함)

소개

성인간호학 (특발성폐섬유증 케이스스터디) 간호과정 자료입니다.

목차

1. 병태생리
2. 진단검사
3. 투약
4. 치료적중재
5. 간호과정

본문내용

’특발성폐섬유증(Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF)’
폐의 간질조직에 미만성 염증반응과 섬유화를 조직학적 특징으로 하며, 주증상은 호흡곤란이고 방사선소견에서 양쪽 폐에 불규칙한 선이나 소결절의 모양의 침윤을 보이는 원인불명의 폐질환을 말한다. IPF는 급성 간질성 폐렴과 만성 간질성 폐렴으로 나눌 수 있고, 만성 간질성폐렴은 보통형 간질성 폐렴, 탈락성 간질성 폐렴(desquamative intestitial pneumonia, DIP)과 비특이성 간질성 폐렴/섬유증(nonspecific interstital pneumonia/fibrosis, NSIP/F)으로 분류한다.
특발성 간질성 섬유증은 진단하기에 앞서 임상적, 방사선학적, 혹은 혈청학적 방법을 통해서 원인이 알려진 간질성 섬유증을 배제하는 것이 필요하다.

■ 보통형 간질성 폐렴
미만성 간질성 염증반응과 섬유화가 특징이다. 이와 유사한 폐병변은 진폐증, 과민성폐렴, 산소독성 폐렴, 피부경화증, 방사선 조사에 의한 손상과 같은 질환에서도 볼 수 있다. 남자에서 더 호발하며 대부분의 환자가 50세(평균연령 52세)이다. 환자들은 호흡곤란을 호소하고, 진행된 경우에는 저산소혈증과 청색증도 나타난다. 폐중격 조직의 섬유화는 호흡생리작용 중 심각한 폐포모세혈관차단을 초래하여 폐성심과 심부전을 일으킬 수도 있다. 방사선 소견에서 양쪽폐의 하엽 말초(흉막하)부위에 불투명유리 모양, 불규칙한 선이나 소결절모양의 침윤을 보인다. 이 질환의 진행은 예측할 수 없는 경우가 많은데 소수에서는 진행이 매우 빨라 수주내에 섬유화를 초래하기도하는 반면, 어떤 경우에는 수년이 걸리기도 한다. 생존기간 5년 이하로 대부분 약 2년 내에 사망한다.
⇒ 병리소견
병의 시기에 따라 다르다. 초기에 폐는 단단하고 현미경 소견에서 폐부종, 폐포강내 삼출액, 유리질막과 폐포중격내 단핵구 침윤이 있다.

참고자료

· 없음