성인간호학실습 사전학습 보고서 - 신장과 요로계 장애/내분비 장애 대상자 간호 사전학습

소개

- 성인간호학 실습 사전학습
- 신장과 요로계 장애
- 내분비 장애 대상자 간호 사전학습

목차

1] 신장과 요로계 장애 대상자 간호
Ⅰ. 신장과 요로계의 구조와 기능
Ⅱ. 신장과 요로계의 주요 질환 - 각 질환의 원인/특징/병태생리/증상/치료와 간호에 대해 설명됨
1. ARF(Acute renal failure)와 CRF(Chronic renal failure)
2. 선천성 장애 - Reflux nephropathy(요역류), Polycystic kidney disease(다낭포성 신질환)
3. 여러 요인에 의한 장애 - Urinary incontinence(요실금), Urinary retention(요정체)
4. 면역장애 - Acute / Chronic glomerulonephritis(급/만성 사구체신염), Nephrotic syndrome (nephrosis) 신증후군 혹은 신증
5. Nephrotic syndrome (nephrosis) 신증후군 혹은 신증
6. 감염성 장애 - Cystitis(방광염), Pyelonephritis(신우신염)
7. 신생물 및 폐쇄성 장애 - Renal cancer, Bladder cancer, Nephrolithiasis(신석증), Urolithiasis(요석증)
8. BPH(Benign prostatic hypertrophy) 양성전립샘비대
Ⅲ. 주요 시술과 검사 - 각 검사항목별 검사목적/방법/임상적의의/정상치/간호 및 주의사항 설명됨
가. Urine 검사, 24시간 urine 검사
나. Serum(BUN, Cr, Uric acid)
다. KUB(kidney, ureters, bladder) 콩팥요관방광단순촬영
라. IVP(Intravenous pyelogram) 경정맥신우촬영술
마. Retrograde pyelography (RGP, 역행성 신우조영술)
바. Renal arteriography (신동맥조영술)
사. Cystoscopy 방광경
아. Renal Biopsy (신생검)
자. Cystometric examination 방광내압 측정
Ⅳ. 기타 학습
1. ARF(Acute renal failure)와 CRF(Chronic renal failure)의 정의, 병태생리, 증상, 간호, 치료
2. Dialysis(HD, PD, CAPD)
3. Kidney Transplantation 환자의 간호

2] 내분비 장애 대상자 간호 시 선행학습
Ⅰ. 내분비계의 구조와 기능
Ⅱ. 내분비계의 주요 질환 - 각 질환의 원인/특징/병태생리/증상/치료와 간호에 대해 설명됨
1. Disorders of the pituitary gland - Hyperpituitarism, Hypopituitarism
2. DI(Diabetes insipidus), SIADH(Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone)
3. Thyroid disorders - Hyperthyroidism, Hypothyroidism
4. Adrenal gland disorders - Cushing's syndrome, Addison's disease
5. Hypofunction of the pancreas - DM(Diabetes mellitus)
Ⅲ. 주요 시술과 검사 - 각 검사항목별 검사목적/방법/임상적의의/정상치/간호 및 주의사항 설명됨
가. Serum T3, T4, TSH, Calcium, phosphate, prolactin, plasma cortisol, catecholamines
나. Urine cortisol, VMA
다. 공복시혈당 FBS, 식후 2시간 혈당 PP2BS
라. 당화혈색소 HbA1c, 당부하검사 GTT(Glucose tolerance test)
마. Thyroid scan
바. I131 uptake & excretion test 방사성요오드 흡수 및 배설검사
사. ACTH stimulation test
아. TSH test
Ⅳ. 기타 학습
1. 각 내분비선에서 분비되는 호르몬에 대해 설명 - 종류 및 각 호르몬의 기능
2. 당뇨병의 정의, 종류, 증상, 관리 및 합병증
3. 인슐린의 종류와 사용법

본문내용

Ⅰ. 신장과 요로계의 구조와 기능
1.Kidneys
1)구조
-2개의 적갈색 기관, 강낭콩처럼 생겼으며 좌우대칭을 이룬다. 길이는 약 11~12cm, 너비 약 6.5cm, 두께 약 2.5cm, 무게 약 100g이다.
-배벽 뒤쪽, 척주 가쪽에 위치, 지방피막과 장막하근막에 의해 복벽후면에 고정되어 있다.
-좌측 kidney는 T12와 L3사이에 있으며 우측 kidney는 liver를 피해 좌측보다 약 2cm 아래에 위치한다.
•Hilum : kidney의 움푹 들어간 굴곡부위로 혈관, 림프, 신경과 요관이 신장으로 들어가는 부위
•Renal Cortex : renal corpuscle(glomerulus+glomerulus capsule), renal tubule
•Renal Medulla : renal pyramids, renal tubule
•Nephron : Kidney의 미세한 기능적 여과 단위
•Renal corpuscle
ㆍglomerulus : 모세혈관고리들이 굵게 엉킨 덩어리
ㆍglomerulus capsule : glomerulus를 감싸고 있는 두 겹으로 이루어진 주머니
•Renal tubule : nephron을 이루는 가늘고 긴 관, PCT(proximal convoluted tubule), Loop of Henle, DCT(distal convoluted tubule)로 이루어져 분비와 재흡수 등 물질교환이 이루어진다.
•collecting duct : renal tubule들이 모여 renal pelvis에 이르는 관
2)기능
①소변의 형성 : 혈액을 여과해 노폐물을 제거하고 여과액을 소변으로 변환한다.
ㆍ소변은 여과, 재흡수, 분비를 통해 형성된다.
ㆍfiltration : 혈장의 수분과 용질 중 일부가 토리모세혈관에서 수동적으로 분리되는 과정
ㆍreabsorption : 요세관액의 성분이 확산,삼투압, 능동수송을 통해 세관주위모세혈관과 곧은혈관의 혈액으로 되돌아가는 과정

참고자료

· 없음