VSIM_Fatime Sanogo_산후출혈_case study

소개

VSIM Fatime Sanogo 산후출혈 케이스스터디(case study) A+ 받은 자료입니다. 문헌고찰부터 환자정보, 진단검사, 투약력, V/S, 의사오더 등등 브이심 자료내에 있는 것은 다 정리되어 있어 매우 자세합니다.
간호진단은 체액부족의 위험성, 급성통증 두가지로 잡았고 단기, 장기목표와 진단 1개당 각각 6개씩 중재 및 이론적 근거 작성하였습니다. 이 자료 하나만 있어도 도움 많이 되실거에요.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰(사전학습)
1) 정의
2) 병태 생리(Pathophysiology)
3) 임상적 특성(Clinical Manifestation)
4) 치료 및 간호(Nursing Care)
5) 약물

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

1. 서론
Fatime Sanogo는 질 분만 후 첫 한시간이 지난 말리의 23 세의 원시 여성이다. 환자는 어제 0600시에 옥시토신 유도분만에 대한 사후 날짜 (41 4/7 주)에 입원했다. 대상자는 분만 중에 모든 진통제를 거절했다.
0605 시에 Apgar 점수 9점, 9점 및 무게 4,082 g의 활발한 여아를 분만하였다. 환자는 분만 도중 2도 회음 열상을 입었고, 이것은 회복되었다.
태반은 닥터 슐츠를 통해 0635시 에 수동으로 분리되었다. 출혈은 기금 마사지와 20 mL / hr (20 mU / 분)에서 여전히 실행되는 남아있는 옥시토신 유도 bag의 주입에 의해 제어되었습니다. 약 100mL가 bag에 남아 있습니다. 환자는 self voiding 할 수 없다.

2. 문헌고찰(사전학습)
1) 정의
* 산후출혈의 정의
- 질식 분만 후 산도를 통하여 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈이 있는 경우
- 산후출혈은 발생 시기에 따라 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분됨.
∙ 조기산후출혈: 분만 후 24시간 이내의 출혈
∙ 후기산후출혈: 분만 후 24시간 이후부터 6~12주 사이에 발생하는 출혈

2) 병태 생리(Pathophysiology)
* 산후출혈의 원인
1) 자궁이완
(1) 정의
- 조기 산후 출혈 원인의 75~85%
- 근육의 긴장성이 결핍된 상태로 태반이 박리된 부위의 자궁근섬유와 근육 속의 혈관이 수축 되지 않아 출혈이 발생하는 것.
- 자궁근이 수축할 때까지 출혈이 지속.
- 저혈량성 쇼크를 유발할 수 있음.

(2) 발생원인
- 자궁의 과대팽창(다태임신, 거대아, 양수과다)
- 비정상적인 분만(지연분만, 급속분만, 겸자, 흡입분만후)
- 파종성 혈관내 응고장애(DIC)
- 분만 후 방광팽만
- 태반의 용수박리
- 옥시토신을 이용한 유도분만 후
- 태반조직 잔류 시 자궁근의 무력 → 자궁퇴축부전

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
· 현문사 기본간호학Ⅰ,Ⅱ 손정태외
· 포널스출판사 간호과정과 비판적사고 이동숙 외 편저
· 약학정보원 약학정보원 http://www.health.kr/