성인실습 특수파트 수술방케이스 자궁절제술(hysterectomy), 산부인과 수술방 아르바이트 4년 경력 有, 교수님이 수술방을 그대로 옮겨놓은 것 같다고 극찬함

소개

산부인과 수술방에서 근무했던 경험을 살려서 수술준비, 수술과정 등은 더욱 상세히 관찰하고 기록하였습니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부학적 구조
2) 병태생리
2. 간호과정
가) 수술 전 처치 및 간호상태 확인
나. 수술 및 환자 준비/ 순환간호사 및 마취 간호사
다) 소독간호사 순환간호사 역할
라) 수술과정
마) 전신마취
바) 회복상태 평가
사) 수술물품

III. 결론
1. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

- 자궁은 속이 비어있는 두꺼운 근육 기관
- 성인에 있어 무게 60g, 길이 7.5~8cm, 너비 5cm, 두께 2.5cm
- 자궁은 크게 2부분으로 나뉘어 상부를 체부, 하부를 경부라고 함
- 골반강 중앙에 위치, 전방에는 방광, 후방에는 직장이 있음
- 근육층으로 되어 있고 불수의근이며 임신의 산물을 수용하기 위한 팽창이 가능함
- 근육층 사이에 많은 혈관, 림프, 신경이 분포되어 있음
- 자궁의 중요한 기능으로는 월경을 하게 하고, 수정란을 자궁내막에 착상시켜 임신을 유지시키고, 임신 후부터 분만 시까지 태아를 자라게 하며 분만 시 태아를 밀어내는 역할을 함

①자궁외막
- 자궁외막은 장막층 또는 복막조직층이라고 함
- 자궁은 복막으로 덮여있고, 상방 윗부분은 견고하게 붙어있지만 전방 아랫부분은 협부로부터 헐렁하게 닿아서 방광까지 덮여있음
- 양쪽으로 뻗쳐있는 두 겹으로 이루어진 복막이 광인대라고 함

②자궁근층
- 자궁 두께 중 절반 이상을 차지하고 3층으로 되어있음
- 임신상태가 아닐 때는 3층으로 잘 구분되지 않으나 임신이 되면 발달이 왕성하여 쉽게 구분됨
- 내층은 주로 윤상근, 외층은 종행근이지만 가장 두꺼운 중간층의 대부분은 서로 얽혀서 사위근으로 교차되어 있음
- 임신 중 근육이 비대되고 분만중에는 수축/견축으로 짧아져서 태아와 태반을 만출시키고 출혈을 방지함

③자궁내막
- 자궁내막은 점막으로 되어 있음
- 알칼리성의 분비물을 생성하는 선이 들어있는 원주상피, 조직으로 된 기저층, 표층의 조밀층, 중간층의 해면체인 느슨한 결합조직으로 이루어져 있으며 월경이나 분만 후 탈락됨
- 내막에는 혈관이 많으며 월경주기에 따라 1~5mm의 두께로 차이가 남

④인대
- 자궁, 난소, 난관들은 골반내에서 인대에 의해 각기 일정한 위치와 자세를 유지함

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ, 수문사, 여성건강간호교과연구회 편, 2018
· 질병관리청 국가건강정보포털 https://health.cdc.go.kr/healthinfo/index.jsp
· [네이버 지식백과] 자궁근종 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 서울대학교병원 신체기관정보
· 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 윤은자 외 11명 공저, 2019
· uni-port 3F 사진:
· http://www.dalimmedical.co.kr/board/bbs/board.php?bo_table=product&wr_id=8&sca=%EC%9D%98%EB%A3%8C%EA%B8%B0%EA%B8%B0&sct2=%EB%8B%B9%EB%87%A8%EB%B3%91%20%EA%B4%80%EB%A0%A8%EC%A0%9C%EC%A0%9C
· trocar 사진:https://www.google.co.kr/search?q=%ED%8A%B8%EB%A1%9C%E
· C%B9%B4&tbm=isch&ved=2ahUKEwiv_uDvwb_xAhVjGKYKHf1RD28Q2-cCegQIABAA&oq=%ED%8A%B8%EB%A1%9C%EC%B9%B4&gs_lcp=CgNpbWcQAzIFCAAQsQMyAggAMgIIADICCAAyAggAMgUIABCxAzICCAAyAggAMgIIADICCAA6CAgAELEDEIMBUIaEAVjEkAFg1JEBaAFwAHgAgAH-AYgBnAWSAQUwLjMuMZgBAKABAaoBC2d3cy13aXotaW1nsAEAwAEB&sclient=img&ei=hHjcYK-sMOOwmAX9o734Bg&bih=904&biw=1899&hl=ko#imgrc=1WCeQaFozTQmfM
· laparoscopy screw 사진:
· https://www.ebay.com/itm/133465017703
· https://www.endoscopysuperstore.com/AED-myoma-screw-10mm-x-36cm.aspx#
· https://www.jaypeedigital.com/book/9789350904398/chapter/ch5
· V-loc 봉합사 사진:
· https://www.esutures.com/product/1-expired/2-covidien-suture/533-v-loc/46207012-covidien-v-loc-90-violet-6-gs-21-taper-VLOCM0305/
· polysorb 2/0 봉합사 사진:
· https://www.ciamedical.com/covidien-ul245-box-suture-polysorb-2-0-30-vio-gu-45-16n-36-bx
· polysorb 0 봉합사 사진:
· https://www.google.co.kr/search?q=polysorb+2%2F0&tbm=isch&ved=2ahUKEwituo6Dzr_xAhUKCpQKHVVgBLEQ2-cCegQIABAA&oq=polysorb+2%2F0&gs_lcp=CgNpbWcQAzIECAAQHjIGCAAQCBAeOgUIABCxAzoCCAA6CAgAELEDEIMBOgYIABAFEB5QxLsCWP-QA2D6lANoA3AAeACAAZcBiAGND5IBBDAuMTWYAQCgAQGqAQtnd3Mtd2l6LWltZ7ABAMABAQ&sclient=img&ei=QoXcYK2RJYqU0ATVwJGICw&bih=904&biw=1899&hl=ko
· ethilon 봉합사 사진:
· https://www.google.co.kr/search?q=ethilon&tbm=isch&ved=2ahUKEwiKt_jCyr_xAhVEU5QKHW2KBqUQ2-cCegQIABAA&oq=ethilon&gs_lcp=CgNpbWcQAzICCAAyAggAMgIIADIECAAQHjIECAAQHjIECAAQHjIECAAQHjIECAAQHjIECAAQHjIECAAQHjoFCAAQsQM6CAgAELEDEIMBUIe8OFitmjlgr5w5aAdwAHgAgAGbAYgBjg2SAQQwLjEzmAEAoAEBqgELZ3dzLXdpei1pbWewAQDAAQE&sclient=img&ei=loHcYIqULMSm0QTtlJqoCg&bih=904&biw=1899&hl=ko