임상간호사가 작성한 간경화 (Alcoholic cirrhosis of liver, sith ascites) 케이스 스터디, 간호진단3개와 간호과정 6개 이상씩

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료 및 간호
7) 합병증 및 예후

Ⅱ. 본론
1. 간호 과정
1) 환자 사정 자료
2) 진단 검사
3) 임상 검사
4) 약물

2. 간호진단
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획(장/단기)
4) 간호 수행 및 평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

① 정의
간경화는 학술적 병명인 '간경변증'의 일반화된 명칭입니다.
간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되어, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 됩니다.
간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생깁니다.
점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생합니다.
간암 발병률도 크게 증가합니다.

② 원인
만성 B형 간염이 약 70% 정도
알코올성 간염, 만성 C형 간염
지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 및 윌슨병 등의 유전 질환
간경변의 원인이 밝혀지지 않는 경우도 있습니다.
알코올은 그 자체로도 간경변증을 일으킬 수 있으며, 다른 원인에 의한 만성 간 질환을 빠르게 악화시킵니다.

③ 증상과 징후
간경변증은 초기에 대부분 증상이 없습니다.
간경변증이 많이 진행한 이후부터 증상이 나타나는데, 대부분 합병증 형태로 나타나며 이 경우를 ‘비대상성 간경변증’이라고 합니다.
식욕 부진, 소화불량, 복부 불쾌감 등 비특이적 증상이 나타날 수 있습니다. 복수가 차면 복부 팽만감과 하지 부종이 발생하며 심하면 숨이 차기도 합니다. 또한 식도와 위 정맥류가 발생하여 심하면 출혈할 수 있습니다. 말기 간부전 상태가 되면 간성 뇌증(혼수)이 발생할 수 있습니다. 그 밖에 앞가슴에 거미줄 모양의 모세혈관 확장(거미상 혈관종)이 나타날 수 있고, 손바닥이 붉어지는 수장 홍반이 나타나기도 합니다. 남성의 경우 유방이 여성처럼 커지거나 고환이 작아질 수 있습니다. 여성의 경우 월경이 불규칙해지기도 합니다.

④ 경과 및 합병증
① 소화기 출혈
소화기 출혈의 가장 흔한 원인은 위-식도 정맥류입니다. 그러나 20% 정도는 위염, 위십이지장 궤양, 위암 등의 다른 원인에 의해 발생합니다.

참고자료

· 네이버지식백과 간경화증, EVL, 식도정맥류 출혈
· https://blog.naver.com/laj7364/222146785303
· 의학을 이야기하는 건또리104
· 서울아산병원홈페이지
· 현문사) 성인간호학