A+ 받은 노인건강간호 케이스 자료입니다.

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목차

1. 간호사정
1) 기본 정보
2) 건강력
3) 신체검진

2. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호과정

본문내용

Ⅰ. 간호사정
<기본 정보>
· 성별/나이: F/72 · 성명: 박○○ · 직업: 무
· 교육정도: 중졸 · 결혼상태: 기혼 · 취미: 티비시청

<건강력>
1) 가족력
(1) 가족구성원: 본인, 배우자
2) 현병력
(1) 현재 건강상태: 고혈압(145/98)이외에는 특별한 건강상 문제는 없으나, 변비가 있고 음식 섭취 시 짜게 먹는 습관이 있음. 운동을 거의 하지 않고 정적인 생활을 주로 함. 걸을 때 휘청휘청하여 넘어질 뻔 한적이 종종 있다고 함.

<신체검진>
1) 소화기계
(1) 평상시 배변 양상: 1회/3일 불규칙적 (2) 설 사: 가끔 변 비: 유 복 통: 가끔
2) 영양
(1) 1일 식사량과 빈도: 밥 한공기, 3회/일 (2) 기호 음식: 김치찌개, 라면
(3) 음식 습관: 짜고 기름진 음식

참고 자료

없음