성인간호학 심혈관계, 호흡기계 요약정리 시험대비

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본문내용

*출혈로 심박출량 감소시 심장보상기전
-빈맥, 심박수 증가, 심실확대, 심실비대, renin- aldosterone체계에 의한 수분재흡수 증가(소변량감소).
*중심정맥압(심장기능반영지표) 압력측정부위: 우심방
*심전도 P파:심방수축/QRS파:심실수축/T파심실재분극
*SWAN-GANZ CATHETER삽입하는 이유?
-전박정맥 또는 우측내경정맥을 통해 우심장을 통해 폐동맥에 삽입하는 쐐기압(폐모세혈관압)을 측정하는 카테터/ 폐울혈과 좌심장의 기능을 정확하게 사정시
*심음청취부위
-대동맥판막: 흉골 우측 2번째 늑간
-폐동맥판막: 흉골 좌측 2번째 늑간
-삼첨판: 흉골좌측 4번째 늑간 부위
-승모판: 왼쪽 중앙 쇄골 선상 5번째 늑간
-심음청취시:앙와위/좌위/반좌위/좌측위
*체액(간질액)이동의 양과 방향 조절에 영향미치는 것.
-모세혈관의 삼투압이 정수압보다 높은 생리적 구조와 기능이 체액 이동의 양과 방향을 조절
-모세혈관투과성, 혈액&간질액과의 정수압,삼투압 균형
*맥압: 정상30~40
-고혈압,갑상선중독시 증가
-협착성 심낭염, 심한 대동맥 협착증은 맥압 저하.
*중심정맥압 정상범위: 4-12mmHg (15이상시상승으로)
-상승이유: 수액과다 주입, 울혈성 심부전
이때, 우심방부전의심, 경정맥 울혈, 말초혈관 울혈
-감소이유: 출혈, 탈수
*폐동맥쐐기압 정상범위: 4-12mmHg (25이상시 폐부종)*소동맥: 혈관벽에 평활근이 발달되어 있어 근육의 수축, 이완으로 직경이 변할 수 있고 혈류에 저항 줄수 있어 혈액량과 압력 및 혈류 속도를 조절.
*동방결절-방실결정-히스속-푸르킨예섬유
*심계항진유발: 비치면적 부정맥, 빈혈, 갑상선기능항진, 감염, 과도한 운동, 흥분, 과식, 음주, 흡연, 카페인섭취, 정서적 긴장 등
*저혈압시 보상작용: 신장에서 분비되는 레닌에 의해 안지오텐신 1의 방출이 촉진되고 안지오텐신1은 폐에서 안지오텐신2로 전환되면서 강력한 혈관 수축제로 작용.
말초혈관 저항을 증가시킴.

참고자료

· 없음