아동간호 아나필락시스 V-SIM(찰리브라운)

소개

아동간호학 브이심 찰리브라운 아나필락시스 브이심 과정 후 하게되는 5번, 6번 문항입니다.
간호진단 6개포함하며, 그중 간호과정을 3가지 포함하고 있습니다.

5번, 6번 문항에 나오는 모든 문항 꼼꼼하게 수록했으며
100%달성법과 사용되는 약물, 아나필락시스의 기전과 원인에 대한 설명도 수록했습니다.

목차

Ⅰ. 5번 prediatric case 10: charlie snow Documentation assignment
1. 찰리스노우에 대한 초기 집중평가를 문서화하세요.
2. 간호 중재를 진단서를 문서화 하세요.
3. 피드백 일지를 참고하여 자신이 제공한 간호중재와 찰리 스노우의 답변을 문서화하세요.
4. 퇴원하기 전 제공할 환자교육을 문서화 하세요.

Ⅱ. 6번 prediatric case 10: charlie snow Documentation assignment
1. Opening Questions
2. Senario Analysis Questions
3. PCC
4. S/QI
5. S/I
6. T&C
7. Q&C/I

Ⅲ. Concluding Question
1. 찰리 스노우 사건을 돌이켜 보면, 다른 행동을 할 수 있었나요? 만약 그렇다면, 이러한 행동들은 무엇이었고, 왜 당신은 그런 것들을 다르게 할 것인가요?
2. 찰리 스노우 사례에 얻은 지식과 기술을 실제 환자 치료 상황에 어떻게 적용할 것인지 설명하십시오.

본문내용

진단(I)
#2.호흡양상 변화와 관련된 불안

중재(I)
●호흡양상 변화의 원인인 아나필락시스에 대한 간호를 제공한다.
-의사의 오더에 맞게 에피네프린을 투여하여 기관지 협착을 해결한다.
-의사의 오더에 맞게 메틸프레드니솔론을 투여하여 염증완화와 면역억제를 통해 기도부종과 점액분비를 감소시킨다.

●대상자의 호흡곤란 해소와 관련된 간호를 제공한다.
-반좌위를 취해 폐의 확장이 효율적으로 일어날 수 있도록 한다.
-의사의 오더에 맞게 비재호흡 마스크로 분당 10L의 산소를 제공하여
환자의 호흡곤란을 해소한다.

●대상자의 불안을 감소하기 위한 간호를 제공한다.
-대상자의 불안을 불안척도로 사정한다.
-대상자가 자신의 불안을 표현할수 있도록 격려한다.
-대상자의 불안을 감소시키기 위해 인형을 제공해준다.
-대상자의 불안을 감소시키기 위해 금기가 아니면 보호자가 옆에 있도록 한다.
-대상자의 불안을 강화시키지 않도록 처지를 제공할 때 쉽고 간단한 언어로 환자에게 제공될 간호를 설명해준다.

평가(E)
-대상자는 더 이상 호흡곤란을 호소하지 않았다.
-대상자의 호흡수와 양상 리듬 깊이가 모두 정상적인 범위로 돌아왔다.
-대상자는 더 이상 안절부절 하지 않았다.
-대상자는 자신의 불안이 감소함을 말로 표현하였다.

<중 략>

●Q&C/I
1.이 환자의 핸드오프 보고서에 포함할 주요 요소는? 상황 배경평가-권장 형식으로

Situation; 상황/ Background; 배경/ Assessment; 사정/Recommendation; 권고

▶Stuation
알려야 할 환자의 상황이나 문제에 대해 불필요한 정보 없이 간략하게 말합니다. 말하는 자의 이름, 부서 명, 환자의 이름에 대해 알립니다. 문제가 무엇인지, 언제 시작되었는지, 얼마나 심각한지를 설명합니다.

​▶Background
상황 또는 문제의 배경 정보를 말합니다. 진단명, 과거력, 날짜, 투약력, 가장 최근의 활력징후, 관련한 의사명, 그 밖의 임상적 정보가 포함될 수 있습니다.

참고자료

· VSIM 찰리스노우
· V-sim prequize, postquize문제,
· 현문사 성인간호학 제 7판 (p51-57, 90-93, 246-251)
· 성인간호학 지짐서 2020
· 아동간호학 기침서 2020
· 약학용어사전(디펜하이드라민)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5568521&cid=59913&categoryId=59913
· 약학정보원(에피네프린 주사액)
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2756
· 약학정보원(라니티딘)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=4357349&cid=59913&categoryId=59913
· 약학용어사전(메틸프레드니솔론)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5756479&cid=59913&categoryId=59913
· 두산백과(생리식염수)
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1251215&cid=40942&categoryId=32251
· 알기쉬운 임상약리학 정담미디어 2012
· 학지사 메디컬 간호진단 정의와 분류 2018-2020 11판
· 입원 환아 간호에 대한 부모의 참여 개념분석-최미영
· https://www.researchgate.net/publication/272905179_Parent_Participation_in_care_of_Hospitalized_Children_Concept_Analysis/fulltext/55d64d3e08ae9d65948bd159/Parent-Participation-in-care-of-Hospitalized-Children-Concept-Analysis.pdf
· 삼성서울병원 간호본부
· http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=NSD&MENU_ID=002013