모성간호학 임상실습케이스, 난소암(ovarian cancer) 케이스 스터디, 인수인계 및 문헌고찰 A+

소개

상급종합병원(3차) 모성간호학 임상실습 스터디 케이스
- 진단명: ovarian cancer : 난소암
+ 문헌고찰과 인수인계가 포함되어있습니다.
교수님께서 잘 했다고 칭찬해주셨고, 중간고사 시험문제로 제 케이스가 출제되었습니다!!!
당연히 A+받은 자료입니다. 충분한 피드백 받고 반영하여 모두 수정했습니다.
간호진단 10개, 각각 진단 설정 및 우선순위 설정 사유가 자세히 적혀져있습니다.
간호과정표는 1개입니다.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
1- 정의
2- 발병과 병인
3- 임상 증상과 진단
4- 내외과적 관리
5- 간호중재

2. 인수인계

3. 간호진단(10개)
+ 진단의 순위 및 설정한 사유 자세히 기재함

4. 간호과정
#1. 수술과 관련된 급성통증

5. 참고문헌

본문내용

[임상 증상과 진단]
난소는 골반의 깊은 곳에 위치하기 때문에 특별한 증상을 느끼지 못하는 경우가 많다. 따라서 난소암은 한때 침묵의 질병으로 불렸으며, 난소암이 진행하여 난소가 많이 커질 때 까지 발견되지 않는 경우가 많다. 이 때문에 환자의 상당수가 병이 진행된 상태에서 난소암을 진단받게 되는 것이다.
하지만 경우에 따라서 발병 초기에도 다음의 증상이 발생할 수 있다.
● 골반통이나 복통
● 절박뇨(갑자기 급하게 소변을 가고 싶은 느낌), 빈뇨(자주 소변이 마려운 느낌) 등 비뇨기계 증상
● 먹기 곤란하고 쉽게 포만감을 느낌
● 복부 팽만
● 오심
● 갑작스러운 체중의 감소 혹은 증가
● 하복부 및 다리의 통증, 다리의 부종
난소암은 조기에 진단되는 경우가 흔치 않지만 일반 검진 시 난소가 정상보다 5cm 이상 커졌음이 발견된다면 면밀한 진단검사가 필요하다. 질식 초음파나 CA-125 항원 검사, 잦은 골반검사로 조기 진단할 수 있지만 성공률이 높지는 않고 난소암의 조기 발견을 위한 연구가 실시되고 있다.

<중 략>

[간호중재]
난소암이 진행된 환자는 재발률이 상당히 높아 5년간 집중적인 추적검사가 필요하다. 완치나 완화에 성공하지 못하면 증상완화, 잔여기능 최대화, 안위유지를 위한 완화요법을 시작한다. 질환 자체와 치료 모두가 위장관에 영향을 미치기 때문에 난소암이 진행되면 장관영양과 비경구투여 등 영양보조를 실시해야할 수도 있다. 간호의 목적은 환자가 삶의 질을 유지하고 가정에서 가족과 가능한 오랜 시간을 보내도록 하는 것이다.

<중략>

59세 para 2-0-1-2인 박○○ 환자 인계 드리겠습니다. 상환 1월부터 abdomen에 빵빵한 느낌이 들고 통증이 있어 L/C검사 중 sono상에 ovary mass소견으로 수술 위해 본원 입원하셨습니다. 과거력으로는 2011년 Endometriosis로 hysterectomy한 거 있고, 2018년 Lt. breast sono상 mass 발견되어 맘모톰 시술 받은 거 있습니다.

참고자료

· 김금순 외, 「성인간호학Ⅰ,Ⅱ」, 수문사, 2018
· 송경애 외, 「기본간호학Ⅰ,Ⅱ」, 수문사, 2018
· 성미혜 외, 「근거기반 간호 간호과정」, 수문사, 2019
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 국방과학기술용어사전 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2764634&cid=50307&categoryId=50307
· 세브란스병원 http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/obstetrics_gynecology/disease/view.asp?con_no=20098